用五味药治愈了一位前列腺增生患者的病症后,我却被钉在了医院的耻辱柱上。我终于明白了,上疗君亲之疾,下救贫贱之厄,已是黄粱美梦。我从小就跟在爷爷身边,爷爷是一位妙手仁心的传统老中医,在爷爷的耳濡目染之下,我立志长大以后做一名中医人。但是,在学校毕业进入医院之后,我才发现,中医科室居然有不成文的规定:1.门诊时,先开检查单;2.对于结节、囊肿类的患者,建议他去做手术;3.能开西药就不开中成药,能开中成药就不开中药。我对中医科的这番操作迷惑不解。但是,随着时间的推移,我渐渐习惯了这种操作。
后来在我回老家探望爷爷的时候,我跟他提及了这件事。爷爷问我对这个现象有何感想,我说虽然我很不认可这种做法,但是这是医院的规定,我没有办法去违反这个规定。怒其不争,哀其不幸。爷爷骂我,你为何如此懦弱!如果被利益蒙蔽双眼,就不配做一个中医。你不但不阻止这种行为,还妄想同流合污,不为患者考虑,你也是一个加害者。
爷爷的这番言论让我面红耳赤,羞愧难当。因此,我在爷爷的面前立下承诺,誓言以后不丢中医人的脸。那时的我仍然异常天真,觉得凭一己之力能够改变中医科的现状。直到由于治愈了一位前列腺增生患者的病症,医院因此把我钉在耻辱柱上之后,我总算彻底看清了这群人的真面目。
这位患者在5年前患上了前列腺增生,因此小便不利索,尤其近一年以来症状愈发严重,严重到什么程度?每天一到下午就憋不住尿,频繁如厕。到了晚上症状更严重,起夜十五六次,根本无法入睡。尿线细小,尿无力,每次小便基本都需要花费大概十五分钟,排尿前要等待很久。由于小便不畅,因此小腹总是有些膨胀。这5年期间,虽然不停地到各个大医院寻求治疗,但是效果均不理想。虽然有医生劝他使用手术治疗,但是他并不愿意。由于抱病在身,他自学了一些中医学知识,以求起到保健之功。随着对中医学的了解增多,他便尝试使用中医方法治疗。
起初,吃了不少茯苓、泽泻、车前子、木通之类的利水之药,刚开始服药的时候有效,到后面就没有效了。
刻疹见他脉象沉缓,沉脉无力。舌苔白滑而腻,舌边有齿痕,舌质短,舌体胖大。思量再三,拟出方子:制附片,生白术,茯苓,淫羊藿、生姜。他一看只有五味药,疑惑地问我:“大夫,我这病已经这么长的时间了,只用五味药就能治好?”我说:“你放心,你这病用药用多了不一定有用,你可千万别小看这几味药,治疗你的阳虚型前列腺增生,足足有余。”
他服药五剂之后,便感觉每次小便时的尿量有所增加,小便次数减少。最终,他用药不到90剂,症状全面改善。夜尿仅有一次,白天精力充沛。
接下来,我为大家讲解他的前列腺增生的病因以及治疗思路。根据他的舌脉,能断定他的病症属于阳虚证候,阳气虚弱是致病的主要原因。从西医学的角度而言,他排尿困难、夜尿增多主要由前列腺增生、肥大所致。因此,治疗时直接处理前列腺的增生部分。
中医学认为他的病症主要由阳气亏少所致。尿液的形成以及排泄均离不开阳气的蒸腾作用。阳气充足,肾和膀胱气化功能正常,方能顺畅小便。如果阳气亏少,蒸腾无力,气化失常,就会引发小便异常。
因此,治宜温补阳气。附子、生姜培补脾脾阳与肾阳,白术健脾燥湿,茯苓健脾利水,淫羊藿增强温阳之效。诸药合用,共奏温补阳气之功。