前列腺增生,尿频,夜尿频繁,肾气不固,如何遣方用药治疗?

思古堂 2023-09-04 17:47:26

李某是一位55岁的男性,两年前他出现了尿频、尿急、夜尿增多这些症状,每晚起夜3到4次。去医院做了泌尿系彩超检查,检查结果显示前列腺增生、肥大。随即服用哈乐以及保列治治疗。治疗了一段时间,效果并不好。不但尿频尿急反复发作,而且出现了小便失禁。故而寻求中医治疗。

他的主要症状是尿频、尿急、尿痛、小便淋漓不尽,偶尔尿失禁以及遗尿。尤其频繁夜尿特别影响睡眠。由于夜晚频繁起夜,睡眠不足,因而白天身体困倦,四肢乏力。同时,饮食非常差。他的舌尖红,舌苔白,脉象沉弦。

现在,我来给大家分析导致他出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁、遗尿这些病症的原因,以及相应的治疗方法。

从中医病因学的角度而言,他的前列腺增生、尿频、尿急、尿痛、尿失禁、遗尿主要由脏腑功能失调所致。具体来说,主要由肾虚所致。同时,尿失禁、尿频、尿痛、尿急等症状与膀胱功能下降密切相关。膀胱功能下降,封藏失司,故而尿频、尿急、尿失禁。肾与膀胱相表里。归根结底,膀胱功能下降主要由肾虚所致致。

中医学理论认为,肾主膀胱开合。若肾气不足,则膀胱开合失司。由于这位患者年老体弱,肾气不足,膀胱的生理功能下降,导致前列腺发生增生性病变,故而尿频、尿急、尿痛,甚至小便淋漓不尽。

另外,他平时身困乏力,这是脾胃虚弱的表现。脾胃虚弱之后,气血生化不足,脏腑缺乏气血供养,故而身困乏力。根据他的舌象以及脉象,可以判定他精神疲倦主要由肾虚和脾虚所致。因此,使用补气、清热、利湿、祛瘀之法予以治疗。

药用:黄芪,葛根,薏仁米,牡蛎,鸡血藤,金樱子,刘寄奴,芡实,鸡内金,黄连,砂仁。

黄芪补气;葛根升举阳气,主要用于治疗尿失禁,遗尿;薏仁米祛湿;牡蛎通脉活络;鸡血藤活血通脉;刘寄奴散瘀止痛;金樱子、芡实固肾封藏、止尿;鸡内金固精缩尿;黄连清热燥湿;砂仁开胃除湿。

诸药合用,共奏补中益气、活血通脉、清热祛湿、补肾固气、涩精缩尿之功效。服药三个月后,他尿频、尿失禁、遗尿这些症状得到了改善。

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