面对肺癌，中西医该如何结合？

其实说起来也简单——西医治肿瘤，中医调理身体，一个治标，一个治本，两者协同作战，相得益彰。

这基本已成为大多数患者的共识。

但在两者结合的时机上，比如什么时候手术、什么时候让中医介入，很多人，都还有一个不容忽视的盲区，今天这篇文章，我就给大家说道说道。

一般来说，对早中期的实体瘤，能做手术切除的，那就先手术，后中医，这种做法，祛邪与扶正相结合，没毛病。

但一条路径如果形成依赖，思维固化，问题就会出现。

比如对体质很差的肺癌患者，这个“先手术后中医”的顺序，就显出冒进的风险了：

之前我遇到过一位肺癌患者，属于早期，本来是应该手术的，但由于长期吸烟，他的肺功能已经很差了，FEV1下降很明显，实测值刚刚好达到做手术的边缘。

我判断手术有风险，建议先用中医药稍作调理肺功能后，再行手术，但他家人有些着急，不同意，联系了医院给他做了手术，手术后就躺在床上没起来过。

为什么出现这样的惨剧？

因为肺部手术需要全身麻醉，而全麻对人体体质的要求非常高，如果有了脏器衰竭还要强行做手术，有可能上了手术台麻醉关都过不了就走了。

也有不少人做了手术之后几个月就走掉的，虽然肿瘤拿掉了，身体却急转直下，这就本末倒置了。

而另外一位患者单先生，就比较幸运了。

2014年秋天，时年63岁的单先生咳嗽气紧，痰中带血，服中西药均无效，到医院检查确诊为肺癌，建议立即手术。

单先生根本不相信，跑到省医院去做复查，结果仍是肺癌，同样建议立即手术。

单先生担心自己的体质对手术的耐受力，所以，他托人辗转找到我，来讨主意。

我察看了他的病情，又给他把了脉，然后建议说：

“手术是要做的，毕竟那是祛邪的最直接手段，但是，面对你的情况，现在最恰当的做法是：先用中药调理，为手术以及后期的化疗创造条件，使机体衰弱状况有所改善，再行手术或放化疗。

而且在手术和放化疗都完毕后，还应以中药修复创口，培补元气，稳固医治，进步生计质量，延伸生计期。

这样等于给你上了双保险。”

他采纳了我的建议。

我辨证之后，将补中益气汤与八珍汤加减化裁合二为一，给他开了两个疗程的中药，为手术做体质上的准备。

这是中医介入的第一阶段，也是本文我强调的阶段。

两星期后，我再次面诊，望闻问切之后，认定他已具备了手术的条件，可以放心去做了。

手术很成功，完美切除了那横生的肿瘤，单先生接着又开始做化疗。

这个时候，就需要第二次中医介入了——经历了手术，又开始了化疗，打个比方，单先生就像被那些手段踢打了一番，他的自身机能状态因遭到损伤，急需扶持正气、培元固本、增加免疫力，因此，我就开了相应的中药汤剂。

这是第二阶段，这个过程持续了一个月左右。

一个月之后，单先生身体经中医调理，恢复到一定状态，吃饭睡觉都好转了不少，我根据他的面色、症状、舌苔、脉象，及时调整药方，进行抗癌治疗，防止癌症复发。

这便开始了第三个阶段，这个阶段我用的方子是：玄参、牡蛎、浙贝、瓜萎壳、薤白、半夏、海藻、昆布、蛤蚧、全虫、半枝莲、蛇舌草、消瘤丸等。

细心的读者可能已经发现，这一阶段的方子里头，我加入了不少霸道的进攻型药物，跟前两个阶段都不相同，这就叫辨证施治。

上方连服30剂，单先生症状大减，饮食增加，睡眠正常，再又调理3个月，一切症状基本消失。

又半年之后，经省医院复查，癌块消失，临床痊愈，随访至今，8年过去了，单先生依然健在。

我们再来回顾下整个疗程，术前、术后恢复期，术后深入期，是三个中医介入的阶段，每一个阶段，我对患者的用药，都是有针对性的，都是不同的。

而很多医家最容易被忽略的，是第一个阶段，就是术前的准备。

其实这才是基础——没有一个准备充分的身体体质，没有增强机体对手术的耐受性，如何能扛得住手术和化疗？

没有第一，就没有第二、第三。

这是所有医生和患者都需要关注并引起重视的问题。