穷人看病,考虑的第一因素,往往不是用什么疗法好,而是治疗得花多少钱。
这不能不说是一个悲哀——但是关键的事实是,他们真的没钱。肺癌患者丛女士,就在这件事上颇费踌躇。
丛女士从2012年开始,咳嗽胸痛,持续了一年多,这期间,经常感冒,胸痛随之加剧,继之呼吸迫促,动则气喘胸闷憋气,吐痰带血丝,经当地肿瘤医院检查诊断为“肺腺癌”纵隔转移。
整个检查过程,常规血检、尿检、胸部X光、CT扫描、活检穿刺、分期检查,一路走下来,已花了七八千,这让丛女士心疼不已。
关于如何治疗,医院说,像丛女士这种情况,发生了纵膈转移,基本属于晚期肺癌,手术的可能性不大,意义也不大,可以考虑放化疗。
想着光检查都花了七八千,丛女士问出的第一个问题就是:这又要花多少钱?
她不得不首先考虑钱的问题——一年前,她花了大半生的积蓄,又举债十几万,刚把儿子的婚事办完,现在基本靠每月微薄的退休金过日子,银行账号很久都没有超过五位数。
丛女士忐忑地等待着医生的答案,医生大致估算了下然后告诉她,化疗的费用,大约是每月6000元,但如果使用进口药物,大约需要1万元——而且这还只是基础费用。
丛女士真正感受到什么是雪上加霜了。
在电影《我不是药神》中,有一句非常经典的台词:我卖了这么多年药,发现这世界上只有一种病,那就是“穷病”。
可能对健康人群来说,大家难以理解这句话背后的含义,但是对于癌症家庭来说,这句话却真实的戳到了大家的痛点。
前边医生说,丛女士面临的每月6000元的化疗费,只是基础费用,因为,化疗药物的毒副作用较大,为确保治疗的顺利进行,患者通常需要在医生的指导下,服用一些保肝、止吐、促消化等药物,增加治病成本。
再者说,有些身体虚弱的患者,还需要进行一些支持治疗,比如输血、打营养针、吸氧等,导致费用更高。
这样算下去,那就上不封顶了,即使把医保报销的比例刨除,丛女士也是承受不起了。
有人说,放化疗一年花到三四十万,都是见过的。
可对穷人丛女士来说,那更是绝对的天文数字了。
有亲戚得知丛女士的状况后,试探着跟她说:要不你试试中医吧,便宜,还没有化疗那种副作用。
起初听到这个建议的时候,丛女士心态恹恹的,响应不积极。
这也不能怪她,尽管这些年加強了对中医药的宣传,到处都在普及中医药知识,人民群众对中医药有了进一步的了解,但是毕竟这么多年,我们在传统文化上的缺失太多了,再加上西医在医疗市场上的强势地位,人们患病后,都习惯性先找西医治,治不了时才想起去找中医。
后来,丛女士实在没有办法了,癌痛时常暴起,气喘胸闷憋气频发,她才想着,要不就试试中医吧。
2013年9月,丛女士来到我的诊室时,面黄消瘦,有气无力,耷拉着脑袋,看上去对这次治疗,真的没抱太多希望。
我没有刻意改变她的情绪,只是温声跟她沟通着,一步步地望闻问切——她舌质红暗紫,苔黄厚腻,脉象左寸浮濡,右滑数。
瘦骨嶙峋的左锁骨之上,能摸到2cmx2.5cm不活动之硬结。我因此辨证:由湿毒蕴结,阻塞肺窍,燥热熏蒸,致使肺气横逆出血。治以清肺解毒,养阴清热润燥,凉血顺气,降逆止血。
处方:南沙参、苇根、苡仁、麦冬、天花粉、杏仁、炙百部、百合、白芥子、莱菔子、紫苏子、生地、小蓟炭、侧柏炭、鱼腥草、白芨、阿胶珠、舒气丸等。水煎服,一日一剂。
经以上方加减调治一年零八个月,患者基本症状消失。追访至今,9年过去了,丛女士身体除了略显虚弱,跟健康人并没有明显区别,现在马上60岁的她,能每天骑着电三轮,接送孙子了。
她后来算了算,这将近两年的中医治疗,如果换成西医,费用估计得高上五六倍。而且还不一定有中医这样的效果。