在男性功能障碍药物治疗领域，5型磷酸二酯酶类药物目前仍然是被使用最多的临床一线药物，在很多朋友的认知里，西地那非，他达拉非等药物，都是“按需”服用的药物，也就是在活动前一定时间内服用，在活动时就能起作用，达到预期效果。

有些有相关问题的患者在就医诊治过程中，也会遇到医生开具处方，让每天服用他达拉非的情况，对于这样的用药方式，很多朋友表示不理解，这种药怎么能每天吃呢？医生这是为了多开药多挣钱吗？

在不理解用药原因的前提下，产生这样那样的疑问并不足为奇，但这也确实是一种认知上的误区问题，医生这样的用药方式是没有问题的，针对某些患者这样用药，能够带来更确切的疗效和改善作用。为什么他达拉非要规律用药，他达拉非每天服用的这种用药方式，又有哪些注意事项呢？今天的这篇科普，就来聊一下这方面的话题。

与其他5型磷酸二酯酶药物相比，他达拉非是唯一一种具有长效性的药物，这个药物的半衰期长达17小时，临床数据显示，他达拉非维持效用的最长时间可长达36小时，是一种具有一片管“2天”效果的药物。也正因为这样的特点，他达拉非比起西地那非等药物，获得了很多男性患者的青睐。

可能有的朋友要问了：既然吃一次管2天，又何必每天服药呢？实际上他达拉非这种规律用药方式，与他达拉非的长效性也有密切的关系。他达拉非改善男性功能障碍，其主要的作用机理是通过专属性的抑制5型磷酸二酯酶的活性，从而减少血管活性物质的降解，达到扩张局部血管，改善血流状态。这种作用除了能够起到“即时”的作用，对于改善血管内皮受损，改善血管内皮健康，也有着一定的作用。

每日规律服用他达拉非，就是为了发挥他达拉非的长效性，使他达拉非在人体内形成稳定的血药浓度，从而发挥更长效的血管内皮修复作用，对于男性功能障碍问题，达到更理想的改善效果。

规律用药他达拉非，3天后即可在血液中形成稳定的血药浓度，这种血药浓度的维持，除了能够改善男性在活动时的正常功能，在活动之外时间的自然唤醒方面，也能够达到更理想的效果，可以说更容易达到“随叫随到”的效果。这对于减少药物与心理之间的暗示关联作用，对于服药时间来说，每日规律用药的方式也更灵活，减少了活动前用药的情况，对于一些希望能够保持用药隐私性的男性来说，这种用药方式也要更友好。

从药物作用方面来看，这种规律用药的方式，对于一些希望标本兼治的朋友，这样的用药方式也能够起到更好地改善作用。稳态血药浓度的保持，能够让他达拉非长时间起到血管内皮细胞健康的改善作用，对于一些轻度ED问题的患者，通过规律用药的方式，能够实现在停药后一段时间，仍然能够保持良好男性功能的作用。

对于他达拉非的规律用药，也是有讲究的，其用药的适用人群，剂量选择，服药注意事项等，也是要有所了解的，这种用药方式，建议还是在专业人士的指导下，经过合理评估后开具处方在用药，不建议自行用药，用药期间的4个注意事项，简单来和大家分享一下。

1、药物的适用人群

从适用人群来说，他达拉非规律用药一方面要考虑药物的有效性，也要考虑药物的安全性。虽然对于大多数的，各种情况的ED问题，在没有用药禁忌的前提下，这种用药方式都是可行的，但仍然需要注意患者对药物的耐受性，在确认患者对该类药物耐受的前提下，才考虑可以用每天用药的方式来进行改善，如果是每日服用药物，出现了不可耐受的副作用，则应该及时停药。

另外还有一种情况是，如果患者有一定的几率服用缓解心绞痛的硝酸甘油等药物的情况，是不宜每日服用他达拉非的，他达拉非在体内存留时间长，如果同时服用硝酸酯类药物，两类药物同时发挥扩张血管作用，可能会带来低血压风险。

2、用药剂量的选择

在用药剂量选择方面，他达拉非的规律用药应该优先选择低剂量，国内一般推荐5mg每日服用的用药方式，但国外相关文献也有每日2.5mg超低剂量规律用药的报道，对于轻中度ED问题的男性，选择这两个剂量，都是可以起到比按需服用同等剂量更好作用的用药方式，对于长期改善的获益，也是更多的。

但对于一些重度ED患者，如果每日服用5mg剂量效果不显著，也是可以考虑将用药剂量提高至中等剂量10mg的，提高用药剂量能够使药物的血药浓度进一步增加，药效更强，可能比低剂量能够起到更好的改善效果。

3、规律用药多久可以停药？

对于他达拉非这个药物来说，即使是每日服用规律用药，当然也并不像降压药，降糖药一样长期服用，一般说来规律服用他达拉非的周期可以以1个月或2个月为宜，停药后应进一步评估男性功能的改善情况，结合实际情况，确认是否需要进一步长期用药，或改为按需服用药物。

4、药物不良反应和禁忌

不论是按需服用，还是规律用药，药物的不良反应风险也都是应该注意的。他达拉非规律用药，同样要注意药物可能带来的头痛，鼻塞，咽喉炎，肌肉痛，胃肠道不适，超敏反应等多方面的不良反应，如果出现了不可耐受的不良反应，还是应该及时停药。

另外，对于一些服用硝酸酯类药物，治疗肺动脉高压药物如利奥西呱等药物的人群来说，是应该禁用他达拉非的，另外如果身体有相关疾病已经不宜进行夫妻活动的人群，也是不宜服用他达拉非的，这些用药禁忌也是一定要知道的。