“明明只是牙缝蛀了一点点，就得收两颗牙齿的补牙费用，这也太坑了吧？”临床上，不少患者都有以上疑问，其实，这是因为他们患的是邻面龋，一坏坏俩。

什么是邻面龋

顾名思义，邻面龋就是两颗牙齿相邻部位发生的龋坏。

牙齿一共有五个面，唇侧面、舌侧面、咬合面以及两个邻面，我们刷牙时往往是无法刷到两个邻面的。研究表明，刷牙只能去除牙齿表面70%左右的细菌，而剩下的细菌都藏在我们的牙齿缝隙中，就像家中的卫生死角一样长期不容易清洁到，导致菌斑滞留。牙菌斑会不断产出酸性有害物质，损害牙釉质，久而久之就形成邻面龋，严重时互为邻居的两颗牙一起龋坏。

由于位置比较隐蔽，不易被发现，等到发现时，邻面龋的病变往往发展得比较严重，甚至可能发展成牙髓炎和根尖周炎，危害较大。

邻面龋的高发人群

根据研究，邻面龋患者以 30 岁以上的患者居多。以上研究结果与中国第四次口腔流行病学调，而患病率在 70～79 岁最高，这主要是由于随着增龄，牙龈出现生理和病理性萎缩， 牙间隙外露， 加之老年人口腔中或多或少出现牙列缺损，若未及时修复，上下牙的接触关系改变，使原来已暴露的牙间隙更大， 食物嵌塞明显, 更易患邻面龋。

邻面龋的治疗方法

早期邻面龋可表现为邻面白垩斑、表面粗糙或 X 线片显示釉质表面下脱钙透射影等。目前临床上对早期邻面龋常不予特殊处理，仅嘱加强口腔卫生。

然而，当龋坏范围深入到釉牙本质界下，龋病进展就会加速，尤其是乳牙邻面龋发展更快，最终导致实质性缺损形成。此时则需要进行补牙。如果龋坏过深，伤及牙神经，则需要进行根管治疗，还要进行牙冠修复。治疗过程中同时需要把两个牙的邻接关系恢复。

邻面龋的预防

汕头口腔医疗中心提醒，防治邻面龋重点在于预防，最基本的就是要做好口腔清洁，早晚刷牙，及时漱口，有利于清理致龋细菌，维持口腔环境的酸碱平衡。除了刷牙，还需要一些特定的工具来清理，例如牙线、牙间刷、冲牙器等，这些工具能有效去除残留在牙缝中的食物软垢和牙菌斑。