医疗收费是大家十分关注的敏感问题，由于医疗行业壁垒强、透明度不高，很多患者不了解医疗费用结构、对医疗器械及耗材认识不足，往往会担心医院“乱收费”“多收费”。

近日，有患者反馈：只是拔牙后咬的一块棉，医院就收了他几十块钱，太黑了！

最终，调查发现是患者将拔牙后咬的棉球和塞在拔牙窝的明胶海绵混淆了。

其实弄混的人真不少。

拔牙后塞在拔牙窝的海绵到底是什么？

明胶海绵其实是口腔外科广泛应用的局部填充止血材料，一种由用动物的皮肤胶原蛋白制备而成的海绵状物质，疏松、多孔，具有强吸水性和可吸收性，其多孔结构可吸收血液，使血小板破裂释放出凝血因子，从而促进血液凝固并形成肉芽组织。

一般情况下，拔牙后医生会在拔牙窝上放上无菌棉球，让患者使劲咬住，起到压迫止血的作用。

但要是拔的牙齿比较复杂，比如说拔阻生智齿，伤口会比较大，这个时候医生有可能会建议在拔牙创里放明胶海绵，用于术中止血或防止术后局部出血。

除了能够促进血液凝固和保护血凝块，明胶海绵另外还能够密封、保护拔牙窝免受致病菌的入侵及食物残渣等异物的进入，从而减少术后出血、感染的发生。它还能做药物的载体，提高药物的抗菌、 抗炎及促进组织愈合作用。

有研究证明，使用明胶海绵后 24h 面部肿胀程度和术后出血、拔牙创感染、干槽症的总发生率低于未使用者。

明胶海绵需要取出来吗？

拔过牙的都知道，拔牙后需要咬棉球约半个小时，再轻轻吐掉。但明胶海绵是不用取出来，它是可以被人体组织吸收的。

明胶海绵的吸收时间因人而异，大家拔牙后只要保持好口腔卫生，在饮食方面以清淡为主，多食新鲜蔬菜水果，不让牙齿接触有刺激性的东西，一般几天到一两周就会吸收，对人体没有副作用。

汕头口腔医疗中心提醒，若是明胶海绵迟迟不吸收，甚至出现臭味，应及时就医，由医生进行详细的临床检查，看看拔牙创口是否已经发生了感染，进行对应处理。

总而言之，无菌棉球与明胶海绵是完全不同的东西，费用当然也不一样：

大家可千万别再弄混啦！

参考文献

[1]马鹏. 三种拔牙窝处理方式预防下颌中低位阻生智齿拔除术后并发症的比较 [J]. 医学理论与实践, 2023, 36 (04): 622-624. DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.04.030.

[2]徐晓凤,孙孝松,唐振萍等. 一种多孔可吸收明胶海绵止血材料应用优势比较 [J]. 粘接, 2023, 50 (02): 148-152.