病例介绍

患者，男，38岁，6周前左胸及背部出现带状疱疹皮损，2周后治愈。20天前，皮损愈合处出现簇集分布的鳞屑性红斑丘疹。

病例问题

该患者的诊断最可能是什么？

带状疱疹后银屑病是由于Wolf同位反应（原发皮肤病痊愈后的原位置新发一种不相关疾病的反应）引起的。带状疱疹疱疹后银屑病主要分布在已愈合的带状疱疹的皮肤区域，这与典型的银屑病不同。带状疱疹后银屑病特征为红色斑块伴有白色鳞屑和刮除鳞屑可见的点状出血。皮肤镜检查显示弥漫性白色鳞屑覆盖在鲜红色背景上，伴有规则分布的点状、环形和发夹状血管。

该患者的鉴别诊断包括带状疱疹性扁平苔藓、带状疱疹样玫瑰糠疹和皮肤红斑狼疮Wolf同位反应。本例患者既往无银屑病史，在其带状疱疹痊愈1个月后原带状疱疹部位发生银屑病，其发病过程符合同位反应。

病例图片

既往笔记

狼疮性肾炎合并双侧带状疱疹

生殖器疱疹，还是生殖股神经带状疱疹

Elsberg综合征（带状疱疹-尿潴留）

胃肠道水痘带状疱疹病毒感染

带状疱疹

2025-03-17