人上年纪的一大标志就是得天天泡在药罐子里，而且经常一吃一大把。以我见过的患者来看，心态乐观的人都觉得老人吃点药是正常的，吃药才能保命，可心态不好的人就觉得自己天天靠吃药来维持生命，说不定哪天就走了。

事实证明，真正要了患者命的不是长期吃药，而是疾病本身。对于老年人常发生的慢性病，只能靠吃药控制。控制好了就能好好活着，控制不好就得早早丧命。可是，总有些患者对吃药这件事心存疑惑，觉得长期吃药反而会减寿。

下面分享两个案例。

患者一：徐叔最开始吃药是因为高血压，这还是拖了好长时间才决定的。他确诊高血压的时候才46岁，和很多人一样，觉得年纪轻轻吃药就把自己给毁了。直到有一次他突然觉得手脚不灵便，然后去诊所输液，医生告诉他再不吃药就很危险了。也就是从那时候开始，徐叔才下定决心吃了药。后来他去医院复查查出了颈动脉斑块，医生又建议他加了他汀和阿司匹林。如今63岁的他吃药吃了17年了，照样好好的活着。

患者二：老胡是一位冠心病患者，说到吃药，他总有说不完的话，因为这些年来他经历了太多，他常拿自己开玩笑说，都能给别人开药了。熟悉他的人都知道，每次他出门要不去医院，要不去药店。去过他家的人也会被他摆满药的药箱给吸引。不过，老胡说了这些药不都是他长期吃的，长期吃的没有多少，阿司匹林和瑞舒伐他汀吃的时间最长，得有20多年了，后来又加了倍他乐克和缬沙坦，还有中成药复方丹参滴丸，就这五种药，他吃到现在。如今老胡已经80多岁了，活得也很好。

无论是徐叔还是老胡，他们都代表了现在的一大批老年人，也就是心脑血管疾病患者。而对于这些人群，常吃的药大体有几类。

第一类是降压药，有些人只是用来降血压，可有些人还有其他的用药目的，比如老胡吃的倍他乐克和缬沙坦，就是因为β受体阻滞剂和普利类、沙坦类药物兼有保护心脏的作用，所以它们还常用于冠心病患者和支架手术后的患者。

第二类是他汀和阿司匹林，这两种药用于心脑血管疾病的预防和治疗，一般都是一起吃的，他汀算是第一道防线，从源头上控制斑块发展；阿司匹林算是第二道防线，防患于未然，用于阻止血栓形成，二者相互配合，帮助患者预防心梗、脑梗等缺血性心脑血管疾病的发生。

第三类是选择性服用的药物，比如氯吡格雷一般用于支架手术后的第一年，丁苯酞一般用于脑梗急性发作期的治疗，治疗1-3个月，这类药的价格偏贵一些，也不适合长期用。当然还有一些中成药，比如复方丹参滴丸、通心络胶囊、心通口服液等，对西药不耐受的患者，也可遵医嘱选择联合这些中成药服用。

回到最开始的问题，天天吃这么多药，真的就毫无伤害吗？是药三分毒，可即便有毒，患者还是得指望着它来救命。上面所说的徐叔和老胡之所以能活得好好的，很关键的一点是因为他们有在坚持吃药，当然前提是他们真的吃对了药。从以往的临床案例来看，那些长期吃药还长寿的老人，都有几个相同点。

1. 吃药一定遵医嘱

别看老胡自称专业，那可都是从医生那里学来的。尤其是最开始的时候，老胡整天慌得不行。期间也换过药，药也是越吃越多，好在他每次调整用药，都是听医生的。有时候他也会听说一些秘方、保健品，可他去问医生的时候，都遭到了拒绝，后来他也就不信了。好好吃药比什么都强，医生跟他说的这句话，他一直牢记在心。

2. 吃药不忘勤复查

徐叔之所以高血压十多年安然无恙，老胡之所以能冠心病二十多年还健康地活着，也因为他们有定期复查的好习惯。徐叔因为复查发现了颈动脉斑块，这才第一时间加了他汀和阿司匹林，如果不复查可能等待徐叔的就是脑梗。老胡吃药初期还因为肌肉酸痛去过医院，后来才知道是吃他汀导致的，及时调整用药才好的。就是从那时起，老胡严格按照医生的要求，定期去医院复查，这帮助他纠正了很多的用药问题。

很多老年人上了年纪不敢去医院，不想去检查，生怕查出什么毛病来。可是，检查不就是为了早点发现身体的毛病吗？如果等到真有什么大问题的时候再去检查，那不晚了吗？长期吃药的患者定期去复查，不仅是为了查看用药的效果，监测病情的进展，也是为了提防可能出现的药物副作用，发现潜在的风险。所以，复查是必要的！