​解惑慢性前列腺炎:一位老中医的诊疗故事

前列腺大夫 2024-05-26 16:56:05

我是一名中医男科医生,三十年来,接诊过形形色色的患者,其中慢性前列腺炎患者占了很大一部分。  慢性前列腺炎,在中医里属于“淋证”、“精浊”范畴,病因复杂,缠绵难愈,让很多患者苦不堪言。我希望能通过我的经验,帮助更多患者摆脱病痛,重获健康。

一位难忘的患者

我至今都记得一位姓李的患者,四十多岁,是一位IT工程师。第一次来诊时,他面色愁苦,告诉我他已经饱受慢性前列腺炎折磨了五年。症状时轻时重,尿频、尿急、尿痛都是家常便饭,有时还会出现会阴胀痛、睾丸隐痛,严重影响了他的生活和工作。西医治疗断断续续,效果不佳,让他心灰意冷,抱着试试看的想法来求诊中医。

我仔细观察了他的舌象:舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。经过详细问诊,得知他平时工作压力大,经常熬夜加班,饮食不规律,喜食辛辣刺激的食物,情绪也容易焦虑。

中医辨证

结合他的症状、舌象和脉象,我判断他属于湿热下注型慢性前列腺炎。湿热之邪蕴结下焦,导致气机不畅,膀胱气化不利,从而出现尿频、尿急、尿痛等症状。而肝郁气滞又加重了湿热,导致会阴、睾丸疼痛。

病因分析

李先生的病,根源在于长期工作压力大,导致肝气郁结,又加上饮食不规律,嗜食辛辣刺激,损伤脾胃,脾失健运,水湿内停,湿热内生,最终湿热下注,侵犯前列腺。

治疗方案及效果

针对他的情况,我采用清热利湿、疏肝理气的中药进行治疗。处方中,我选用了:

龙胆草:清肝胆湿热,善清下焦湿热。

黄柏:清热燥湿,泻火解毒,善清膀胱湿热。

车前子:利水通淋,渗湿止痛。

柴胡:疏肝解郁,升举清阳。

枳壳:理气宽中,行气消胀。

经过一段时间的调理,李先生的症状明显改善,尿频、尿急、尿痛减轻,会阴、睾丸疼痛也消失了。他脸上的愁容也逐渐散去,精神状态好了很多。我嘱咐他继续服药巩固疗效,并调整生活方式,规律作息,清淡饮食,保持心情舒畅。半年后复诊,他的前列腺炎没有复发,人也变得更加开朗自信。

药材的妙用

除了以上药物,治疗慢性前列腺炎的中药还有很多,我根据患者的具体情况,灵活选用:

萆薢: 利湿去浊,用于湿浊下注型。

王不留行:活血通络,用于血瘀型。

益母草: 活血调经,用于血瘀型。

土茯苓: 解毒除湿,用于湿毒型。

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