前列腺炎是男性常见的泌尿系统疾病，其中慢性前列腺炎尤为常见，病程长，症状复杂，易反复发作，严重影响男性身心健康和生活质量。西医治疗以抗生素和α受体阻滞剂为主，但长期使用抗生素容易产生耐药性，且停药后易复发，α受体阻滞剂则可能带来头晕、乏力等副作用。

病案举例

患者：李先生，35岁，公司白领。

主诉：会阴部胀痛不适3年余，反复发作，加重1月。

现病史：患者3年前开始出现会阴部胀痛不适，伴尿频、尿急、尿不尽感，曾于当地医院就诊，诊断为“慢性前列腺炎”，予以抗生素治疗后症状有所缓解，但停药后反复发作。近1月来，上述症状加重，伴腰膝酸软，精神不振，遂来我处就诊。

既往史：体健，否认重大疾病史。

个人史：患者长期久坐，缺乏运动，工作压力大，经常熬夜，喜食辛辣刺激性食物。

舌象：舌质淡红，苔薄白，舌尖偏红。

脉象：脉弦细。

中医分析：

会阴部胀痛不适：提示湿热下注，阻塞气机，不通则痛。

尿频、尿急、尿不尽感：湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。

腰膝酸软，精神不振：肾气不足，气化无力。

舌质淡红，苔薄白，舌尖偏红：提示体内有湿热，且心火偏旺。

脉弦细：弦脉主肝胆病，气机不畅；细脉主气血两虚。

中医辨证：湿热下注，肾气不足。

病因分析：李先生长期久坐，缺乏运动，导致气血运行不畅，湿热内生；工作压力大，经常熬夜，耗伤肾精，导致肾气不足；喜食辛辣刺激性食物，则助长湿热之邪。

治疗经过：

针对李先生的病情，我采用了清热利湿，补肾固本的治疗方法，为他开具了中药汤剂，主要药物包括：

黄柏：清热燥湿，泻火解毒，用于湿热下注。

车前子：利水通淋，渗湿止泻，用于尿频、尿急、尿不尽感。

生地黄：清热凉血，养阴生津，用于心火偏旺。

山药：补脾养胃，生津益肺，补肾涩精，用于脾肾两虚。

枸杞子：滋补肝肾，益精明目，用于肾气不足。

服药2周后，李先生的会阴部胀痛不适明显减轻，尿频、尿急、尿不尽感也明显改善，腰膝酸软、精神不振的症状也得到缓解。之后继续服药4周，巩固疗效，诸症基本消失。

中药材搭配治疗：

除了上述药物，还可以根据患者的具体情况，灵活加减其他中药材，以增强疗效。

湿热较重者：可加用土茯苓、薏苡仁等清热利湿之品。

肾气不足明显者：可加用菟丝子、补骨脂等补肾壮阳之品。

伴有情绪不佳者：可加用合欢皮、柏子仁等解郁安神之品。

治疗效果：

中医药治疗慢性前列腺炎，具有多靶点、多途径的优势，能够有效缓解症状，改善生活质量，且安全可靠，副作用小，适合长期服用。