中医科院博士健康说原创美文第1947期

大家好，后天有粉丝留言说，自己多年痛风，一直在吃非布司他控制，可是前一段做肝功肾功检查，发现肝功指标有点异常，而且偶尔还会恶心、呕吐、拉肚子，所以问问有什么方法能让自己尿酸稳定，还能少吃点非布司他或干脆能帮给停掉。

确实，我也看到过相关文献就是非布司他引起的有关急性肝损伤的报道，而且停药后肝功迅速恢复。

要想解决这个问题，除了进一步强化控制饮食、强化有氧运动、多喝水、碱化尿液、调整作息规律、调畅情志外，有效中药方能帮助身体调节代谢、降尿酸，也是不错的做法。

坚持一段中药调理，至少能减少非布服用量，乃至停药稳尿酸。

要知道多数中药都有多靶点作用的特点，结合痛风的基本病机：脾胃失和为本，湿热痹阻为标，采取益气健脾，清热化湿为基本治疗法则来分期治疗。

急性期标实为主，调理方以清热祛湿为主，健脾益气为辅，而缓解期和间歇期则应以健运脾胃为主，清热祛湿泄化余邪为辅。

国医大师朱良春，认为风寒湿是诱因而不是主因，浊毒之邪所致的高尿酸血症是内生所致而不是手指于外，体内湿浊瘀阻才是痛风的主要病机，故提出痛风疾病的”浊瘀痹“的疾病名称，并依据自己几十年的临证经验，探索出治疗痛风的经验方痛风汤，现在中医一般把此方称作”朱良春痛风汤“，组方（以平台科普审核规则不标详方）：

土茯苓、萆薢、威灵仙、薏苡仁、泽兰、泽泻、桃仁、赤芍、土元、地龙、甘草。

此方治疗痛风间歇期患者 20 例，结合西药非布司他，和另外 20 名同样是痛风间歇期患者仅仅服用非布司他治疗的对比疗效，结果显示：

中西药联合组：显效10名，有效6名，无效4名。

西药组：显效 3 名，有效 12 名，无效 5 名。

在降尿酸效果上，中西药联合组的尿酸从治疗前的均值 597，服药一个月降到 497，服用两个月降到 305。而西药组从治疗前的均值 631，服用一个月降到 477，服药两个月降到 442.

从降尿酸效果看，第一个月对比疗效相当西药稍好，到了第二个月时中药的优势就很明显。

这其中有什么道理？

朱良春痛风汤方中，土茯苓、萆薢、薏苡仁、威灵仙、泽兰、泽泻几味药能泄浊解毒降尿酸。桃仁、赤芍能活血化瘀。地龙、土元走窜通达能破血行气逐散搜剔经络筋骨中的顽痰痼瘀。

全方用药十一味，共奏泄浊化瘀、通络止除痹功效，临床验证可有效改善痛风关节的疼痛、肿胀、改善关节功能都显著好于单用西药非布司他。

而且服药两个月后，患者尿酸降低更低，说明中药的远期疗效明显，没有发现不良反应，安全性好，可以减少非布司他服用量。完美解决粉丝在后台留言所说的问题。

对此你怎么看，欢迎在下面的评论区留言讨论。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2021年第1期《 汕头大学医学院学报杂志》纪璇等文章《朱良春痛风汤联合非布司他治疗间歇期痛风的临床疗效观察》。。