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为什么近年来农村肺癌的发病率越来越高？

曾几何时，人们总以为农村空气清新、饮食天然，应该是个远离癌症的“世外桃源”。

究竟是环境变化，还是生活方式出了问题？

今年老李刚好六十岁，在我们村子里，他种地的本事可是数一数二的，大伙儿都知道他的名字。

种了大半辈子庄稼，家里每一垄地都被他打理得服服帖帖。

平时，他总爱拍拍胸脯说：“我们农民吃得干净、住得通风，比那些城里人健康多了。”

可最近几个月，老李总觉得胸口发闷，偶尔还咳嗽得厉害，尤其早上刚起床那会儿，咳得脸都红了。

老伴刘大娘劝他去医院看看，他却满不在乎：“咳嗽算啥，估计是昨晚喝凉水喝多了，刺激着嗓子了。”

结果，就在一次下地干活时，老李突然一阵猛咳，咳出了血。

X光片拍了，检查也做了，结果一出来，医生就赶紧跟老李说：“老李啊，你这是中期肺癌，咱们得抓紧时间治疗了！”

老李听到这个消息，眼睛瞪得跟铜铃似的：“肺癌？我平时连烟都不抽，咋还能得这病？咱农村空气这么好，哪来的肺癌啊？”

接诊的医生是个有经验的老专家，姓王，听完老李的抱怨，笑着说：“老李，得肺癌可不只是因为抽烟，咱农村人的生活环境里也有不少‘隐形杀手’。

“您得好好想想，平时有没有接触过什么刺激肺部的东西。”

老李一拍脑袋：“医生，我就种地，天天和庄稼打交道，哪有什么刺激肺的东西啊？”

王医生放下手里的病历，说：“那我给您讲讲，有两大因素，可能就是让您中招的元凶。”

王医生问老李：“您家里是不是还烧柴火或者煤取暖？”

老李点点头：“是啊，咱农村人哪有那条件用天然气？”

王医生叹了口气：“柴火燃烧会释放大量的细颗粒物和一氧化碳，长期吸入这些东西，对肺的损伤非常大。”

他说着拿出一份研究数据：“世界卫生组织早就指出，长期暴露在燃烧生物质燃料的烟雾中，会显著增加肺癌的风险。”

“特别是那些通风不好的房间，烟雾长期滞留，等于让人天天吸‘毒气’。”

老李愣住了：“这柴火烟有这么厉害？”

王医生点头：“可不止是柴火，煤炭更危险。如果您家厨房没有装抽烟机，平时做饭又爱关门关窗，肺癌的风险会更高。”

刘大娘在旁边插嘴：“可这烟不是都散到外面去了吗？还能留多少在屋里？”

王医生解释：“别小看这些残留的烟雾，尤其是在冬天，很多农村家庭为了保暖，窗户紧闭，烟气跑不出去，全都被家里人吸进了肺里。”

“第二个主要原因，可能就是您种地时接触的农药和化肥。”王医生继续说道，“您是不是平时打农药的时候没戴口罩？”

老李挠挠头：“农药嘛，总得用点，不然地里的害虫多了，庄稼还咋长？”

王医生点了点头：“农药和化肥里含有不少化学物质，比如磷化物、有机溶剂，这些东西通过呼吸道进入肺部，会造成慢性损伤。”

他翻开一份医学报告：“研究发现，长期接触农药的人，患肺癌的几率比普通人高出2到3倍。”

“尤其是一些高毒性的杀虫剂，进入人体后可能在肺部滞留，时间长了就会引发细胞的恶性变化。”

老李一脸懵：“可我这用了几十年农药，咋就最近才出问题？”

王医生解释：“这些有害物质的作用是慢性的，不会让您一接触就发病，但时间久了，肺部的损伤越来越大，癌变的风险就显现出来了。”

听到这儿，刘大娘急了：“医生，那以后是不是农药都不能用了？地还咋种啊？”

王医生笑着说：“打农药时戴上口罩和手套，尽量选择通风的天气作业；用完农药后，立即换衣服、洗澡，减少残留物对身体的影响。”

刘大娘又问：“那咱烧柴火咋办？总不能都改成电暖气吧？”

王医生说：“如果条件允许，可以逐步换成清洁能源，比如天然气或者电。”

“如果一时换不了，也要尽量改善通风条件，比如装个烟囱或者排风扇，减少烟气在室内滞留。”

老李叹了口气：“医生，这些事以前真没注意，早知道就不犯懒了。”

王医生拍拍他的肩膀：“现在开始留意起来，也不算迟呢。配合治疗，平时多保护自己，咱争取把病情稳定住。”

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郭灿灿， 慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的研究进展， 华西医学， 2024-06-21