2024年11月14日，《柳叶刀》杂志发布数据显示，18岁以上的糖尿病患者的全球人数已经超过了8亿，自1990年以来增长了四倍多[1]。
糖尿病患者控制病情除了吃药以外，还需要在饮食上进行约束。如果控制得不好，难免在夜间出现以下几种症状：
1、频繁排尿
血糖控制得不好，可能导致肾脏无法完全重吸收葡萄糖，尿糖含量增加，尿液渗透压就会升高，会刺激肾产生更多的尿液来稀释这种高渗透压的尿液，从而导致患者在夜间频繁排尿，长期如此还会导致肾脏受损。
2、口渴感增强
晚间频繁尿尿会导致体内水分减少，患者会感到非常口渴，晚上甚至多次起夜大量喝水才能缓解，这又会增加夜间排尿次数，形成恶性循环。
3、饥饿感增强
体内血糖高，正常人一般不会感到饥饿，但是因为胰岛素抵抗，糖尿病患者的身体没办法消化利用这些葡萄糖，患者会在夜间出现饥饿的现象。
甚至会出现心慌、手抖等类似低血糖的症状，但实际上血糖水平是高的，这可能导致患者误判进一步进食，使血糖水平上升。
4、出汗异常
部分患者在夜间血糖升高时会出汗，比如额头、颈部和背部等局部出汗，也可能是全身出汗。
血糖升高会影响神经功能，导致汗腺分泌异常，同时可能伴有潮热和心慌等不适，干扰正常睡眠。
5、乏力和头晕
糖尿病患者对自身葡萄糖的利用率少，体内能量充足但无法利用消化，可能会感到全身乏力、头晕，这些症状在夜间更为明显。
所以，糖尿病患者应加强血糖的夜间监测。
什么运动降糖最明显？你知道吗？运动不仅能控制血脂、血压，还能提高对胰岛素的敏感程度，让血糖水平更加稳定。
有研究显示，每天至少30分钟，每周至少5次参与中高强度运动的人，在血脂、血糖、血压和体重管理得更好；而每周只做1到2次低强度运动的人，需要运动更长时间才能达到好的降糖效果[2]。
那么，什么样的运动才能使得降糖达到最好效果呢？
在2022年的一项研究中，研究人员对比了多种运动方式对2型糖尿病患者血糖管理的效果，以下3种最有效[3]：
1、高强度间歇性训练
这种训练控制血糖非常有效，但只适合身体素质好的患者，身体不好的中老年糖尿病患者不适用。
因为这需要换这段时间进行高强度的运动，随后保持低强度的运动，这样交替进行，比如说进行配速快的冲刺跑后再进行慢跑。
2、慢跑
慢跑属于中等强度的有氧运动，刚开始慢跑的糖尿病患者，建议每次慢跑控制在10至15分钟，慢慢增加时间，保持每周5次的锻炼。
3、力量锻炼
与有氧训练不同，仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、使用杠铃等锻炼方式属于无氧力量训练，也能有效消耗体内血糖。
小结糖尿病已经成为了全球性的健康问题。
患者除了药物治疗外，还需注意饮食控制，否则可能在夜间出现频繁排尿、口渴、饥饿、出汗异常、乏力和头晕等血糖升高的症状，影响睡眠质量和健康。
运动也是控制血糖的重要手段，能提高胰岛素敏感性，帮助稳定血糖。
研究发现，每天至少30分钟，每周至少5次参与中高强度运动的人，在体重、血脂、血糖和血压控制方面表现更佳。
还有研究指出，高强度间歇性训练、慢跑和力量锻炼是2型糖尿病患者降血糖的最有效的3种运动方式。
糖尿病患者应根据自身情况选择合适的运动方式，以加强血糖控制。
参考资料
[1]《全球糖尿病病例在过去30年增加了四倍》.联合国.2024年11月14日.
[2]《林艳辉, 曹霞, 王建刚, 刘豫. 糖尿病患者的最佳运动组合模式[J]. 中南大学学报(医学版), 2023, 48(11): 1721-1730.
[3]《高强度间歇训练对2型糖尿病患者运动干预的效果:基于《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》和WHO-FICs》.《中国康复理论与实践》2022年28卷6期.
