38岁的李先生由于持续上腹痛，便前往医院检查。很不幸，李先生确诊为胃癌晚期，并且给医生的感觉是处于恶病质时期的可能性很大，可能生命只剩六个月。这个结果让他瞬间感觉到世界崩塌，他紧忙询问医生还有没有治疗的方法。

医生告诉他，由于癌细胞已经扩散到胃周淋巴结和肝脏，治愈已经基本没有希望，目前只能尝试姑息治疗或者是保守对症治疗。

就在这时李先生想起来之前自己看到过的词条说在癌症晚期可以尝试化疗，自己难道不能接受化疗吗？很显然，如果李先生就医能够再早一些，体质比现在好点，尝试化疗治疗不妨是一条出路，但是目前已为时已晚。

虽然李先生心里很明白了，但是还是不想放弃，想了想还是想接受化疗。然而首次化疗后，李先生出现了呕吐、脱发、尿失禁等副作用，医生也告诉李先生他身体承受能力较差，并且首次化疗可以看出对肿瘤并没有太大的影响，化疗可能起不到太大的作用。但李先生坚持认为只要有一线希望，就不能放弃，于是他坚持继续化疗。

最终很不幸，李先生的年龄停在了39岁这一年，李先生在持续一年的化疗中离世。李先生的遭遇也为我们敲响了警钟，要及时进行身体检查，排除隐患，早发现早治疗，才能消灭肿瘤。等拖到晚期，便为时已晚。

根据李先生的情况，我们也可以知道并不是所有癌症都能通过化疗进行治疗的，为了帮助大家对化疗和癌症的关联有进一步的了解，今天我们这篇文章医生就来为大家进行详细的介绍。在了解不能化疗的癌症之前，我们首先来讲讲化疗是什么。

提起化疗这个词，我们肯定都不陌生，这个词常常和癌症挂钩，大家印象中的化疗通常伴随着呕吐、脱发等症状，严重的话可能会危及生命。

因此这让准备或正在接受的癌症患者担心不已，心生抗拒。其实，产生这些想法的人大多对化疗的了解并不准确，所以这部分医生就来给大家普及一下。

化疗最早起源于一个偶然的发现。1943年，一艘运输化学武器氮芥的船在地中海被德国人击沉，导致氮芥外泄，大部分船员由于吸入毒气而死亡，也正是在这次事件中，亚历山大在尸检中获得了神奇的发现：中毒死者的淋巴组织和骨髓的生长被抑制。

在此基础上，后代科学家证实氮芥可以抑制淋巴肿瘤生长，并取得了惊人的疗效，由此开启了化疗的时代。

化疗通常是指通过口服或静脉注射的方式将药物送入体内，随着血液循环使药物进入到肿瘤中，药物在这里会对癌细胞进行定向攻击，从而杀死癌细胞，同时也可以抑制癌细胞的繁殖、扩散和转移，是一种全身性的肿瘤治理方法，在癌症治疗中是一种相对保险有效的治疗方法。

对于化疗大家可能最担心的就是副作用的问题，其实化疗的副作用因人而异，也因病情而异。在临床实践中我们不难看出，抗癌药的副作用不是每个病人都一定会出现的。医生通常会根据病人的具体情况进行评估，将药物剂量控制在正常范围，同时将药物毒性限制在病人能够耐受的程度。

对于化疗的选择与否，通常医生会根据病理分期、肿瘤类型、患者自身身体素质情况、个人意愿、经济情况进行综合考虑定夺。而在化疗后医生也会根据病人身体情况进行合理的药物调整，以最大程度减小化疗的副作用对人体的伤害，因此大家不必过于担心。

但是，大家需要注意，化疗不是万能的，并不是所有癌症都需要化疗，也有一部分癌症是不能化疗的，化疗之后反而可能加快死亡进度，需要我们进行仔细甄别。所以下面这部分，医生就来为大家介绍介绍这几种不能化疗的癌症。

①处于早期阶段的癌症

处于初期阶段的癌症通常不需要通过化疗进行治疗，化疗的目的主要是减轻复发，延长生命，而处于早期的肿瘤并未出现扩散转移的情况，“杀鸡焉用牛刀”呢，通常直接手术切除癌变部位的肿瘤即可，无需使用化疗的方式进行辅助治疗。

化疗通常适用于已经出现扩散的癌症，利用血液循环使得药物运送至各个癌症扩散部位进行全方位的癌细胞清除。

②处于恶病质阶段的癌症

恶病质？听到这三个字想必大家心中都一沉，往往出现在疾病晚期，比如说癌症晚期患者出现极度消瘦、精神萎靡、体力虚衰等现象时，往往提示患者处于癌症恶病质时期。这个阶段癌细胞已经扩散至全身部位，采用化疗手段治愈的希望不大。

由于身体各处细胞的癌变扩散，晚期患者的免疫力本就处于较低水平，人体正常细胞的防御能力减弱，如果此时采取化疗手段，毒性药物也会攻击正常细胞，这对患者本身等同于二次伤害。

因此，一般对于癌症晚期的患者不建议化疗，化疗反而可能加快死亡进程，同时也加剧了患者的身体和心理痛苦。

③胰腺癌

目前临床尚未发现针对胰腺的强效靶细胞药物，现有化疗药物对胰腺肿瘤的攻击力度无法达到消灭癌细胞的作用，因此对于患有胰腺癌的患者来说，想单单通过化疗来达到控制肿瘤增长的目的并不现实。

胰腺癌患者通常通过手术切除肿瘤进行治疗。但需要注意的是，手术切除仅对胰腺癌早期患者有效，对于中后期或晚期胰腺癌细胞已经扩散的患者来说，手术切除已经无法达到治疗的效果。

④肾癌

肾癌同样无法通过化疗进行治疗。

并不是所有的癌症都能使用化疗药物，肾癌细胞起源于肾小管上皮细胞，而肾上皮细胞具有很强的重吸收功能，因此肿瘤细胞吸收的化疗药物很快就会被肾小管进行吸收并且分泌出去，导致化疗药物在肿瘤细胞中浓度较低，达不到消灭癌细胞的目的。

除此之外，肾癌细胞中含有大量的脂质和糖原，细胞可以自行供给，因此对血液中营养物质的摄取需求较低，而化疗药物则是在癌细胞从血液中摄取的空档“伺机”攻击癌细胞，这也就导致了药物对癌细胞的攻击无法取得较大效果。

既然提到了肾脏，医生就顺便来揭示一个大家常见的误区——尿毒症。以前很多人会觉得，既然化疗效果更为有效，那么尿毒症是不是也可以通过化疗进行治疗呢？看完下面这部分，你会得到答案。

其实尿毒症是不能化疗的。

尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的晚期，由于各种疾病对肾脏造成的不可逆损伤，导致其肾脏处代谢废物和毒素不断积累，同时出现电解质紊乱和酸碱失衡。我们都知道肾脏是排毒的重要器官，肾功能一旦完全损伤，就会引发最终表现为一系列中毒症状。

治疗尿毒症最重要的部分就是排出肾脏部位的毒素及代谢废物，如果采用化疗进行治疗的话，化疗药物也是毒素的一种，会积聚在肾脏部位，不仅不会对治疗起到好的效果，反而会加重尿毒症的患病程度。因此，临床上对于尿毒症并不会采取化疗手段。

通常情况下，尿毒症是通过透析进行治疗的。

透析指的是利用透析机将体内含有有害物质的血液引流出来进行净化，从而减少毒物对人体的损伤。透析机就相当于患者的另一个“肾脏”，由于尿毒症患者肾脏功能无法正常运转，通常需要定期透析排出毒素，以免出现中毒或排尿障碍。

对于急性尿毒症患者（比如药物引起的肾脏损伤）来说，由于肾脏损伤时间较短，采取透析治疗的话，肾脏功能是有可能恢复的。

但对于慢性尿毒症或肾脏损伤较为严重的患者来说，患者病情已经发展到无法挽回的地步，通常需要长期采取透析方式进行排毒，以维持患者正常的身体平衡。

化疗虽然效果显著，但并不是所有疾病都能通过化疗来进行治疗，化疗的有效性也并不是百分之百的。但是近日，有研究团队发现了一种新型材料，或将进一步提高化疗效果。

就在今年，《Advanced Science》上刊发了一篇研究，来自爱荷华大学的研究团队称，其研发了一种被称为气体截留材料的物质，对癌症化疗有加强效果，这种材料的主要作用是增加肿瘤内的氧气浓度，从而增强化疗效果，更有效地杀死癌细胞。

根据先前较多研究显示，若肿瘤处于缺氧的状态下，化疗的效果会降低近2倍。

这是因为当氧气水平较低时，肿瘤细胞会触发某些基因发送信号，促使新血管的产生以提供新鲜氧气，同时为癌细胞的生长和扩散运输所需的营养物质，因此这更会加速癌细胞的扩散，导致化疗无法全面对癌细胞进行消灭。

另外也有实验曾证明：氧气浓度还会影响靶细胞对药物的敏感性，因而导致化疗药物对癌细胞产生的攻击强度减弱。

基于此原理，爱荷华大学的研究人员发明了这种气体截留材料，通过加压装置，将高浓度的氧气注入这种材料中，并将这种材料制成可注射药剂，注入癌症动物体内，进行实验观察：

研究人员设置了两组实验：研究人员向第一组癌症动物的肿瘤细胞中注射了适量气体截留材料药剂，另一组则注射相同剂量的安慰剂作为对照。

结果显示，在两种不同的癌症动物组中，注射气体截留材料药剂的癌症动物的化疗效果明显比未注射的动物组更强。

由此，研究团队基本证实了气体截留材料对于化疗的促进作用，但目前该材料还未投入正式的临床手术中，具体治疗效果还有待考究。

不过值得兴奋的是，研究团队称这种气体截留材料可以轻易地植入肿瘤中，且基本没有副作用，这对于那些由于担心副作用而抗拒化疗的癌症病人是一个巨大的惊喜！

我们也期待随着进一步的研究及临床试验的验证，这种材料能够尽快且成功投入使用，为癌症治疗的医学领域添砖加瓦！

化疗，即化学药物治疗，是通过血液循环将药物送至肿瘤细胞达到杀灭癌细胞的作用。

但并不是所有癌症都能通过化疗进行治疗，比如癌症早期患者通常切除肿瘤即可，无需化疗；而癌症晚期患者由于癌细胞扩散严重，化疗已来不及挽救；对于胰腺癌来说，由于尚未找到高效消灭癌细胞的药，也无法通过化疗治疗；同时肾癌细胞对化疗药物敏感度低，且容易被重吸收排出，因此也不建议化疗。

大家现在都了解了吗？

参考文献

【1】中国肿瘤化疗相关贫血诊治专家共识（2019年版）[J]. 《中国肿瘤临床》，2019(24)

【2】张昕，肿瘤化疗概述 [J]. 中国临床医生，2021(09)

【3】 刘云鹏，肿瘤化疗中若干问题的再认识 [J]. 辽宁医学杂志，2020(01)