这4类药物可能降低肾功能、升高血肌酐,最好不要滥用,别大意了

博喜谈健康 2023-05-30 22:58:09

吴大叔今年73岁,因为早年间的饮食习惯非常不好,还喜欢喝酒、抽烟,很早就查出了糖尿病。医生给了他很多治疗建议,但是他都当做是耳旁风,毫不在意。

这样当然没有办法帮他控制血糖水平,疾病进展的非常快,没多久就出现了一系列的并发症,其中,糖尿病肾病是最早出现的并发症,给吴大叔的肾脏带来了非常大的伤害。

儿女们好说歹说,吴大叔终于在饮食上控制了一些,但是损伤的肾脏功能没有办法回来,只能在日常生活中多加注意,可是一个不留神,吴大叔就给自己“送进”了医院。

原来,吴大叔最近有点发烧,害怕家人担心的他,偷偷的吃了些布洛芬,没多久就出现了胸闷、恶心、呕吐等症状,同时还伴有无尿的情况,家里人急忙将他送到了医院。

医生告诉他们,吴大叔本身的肾脏功能就很差,又吃了对肾脏有潜在不良影响的解热镇痛药物,血肌酐飙升,导致肾脏发生了急性损伤,才出现了一系列症状,还好送医及时,不然后果不堪设想。

这让吴大叔的家里人一阵后怕,他们非常想知道,到底有哪些药物肾毒性较高,不能随便吃。大家知道这个问题的答案吗?不知道也没关系哦,今天医生为你详细阐述4种肾毒性较高的药物。

注意!这4种药物肾毒性较高,或致血肌酐飙升

1、部分解热镇痛药

很多人都有自己购买药物、使用药物的习惯,虽然这样做非常方便,但是也存在一些潜在的风险。因为有部分药物的肾毒性较高,如果盲目使用,可能会导致肾脏功能受损,像前文我们提到的解热镇痛药物肾毒性就是如此。

比较常见的解热镇痛药有布洛芬、阿司匹林、扑热息痛等,可能是因为这类药物进入人体后,会和细胞色素C系统结合,形成一些有毒物质,这些有毒物质需要通过肾脏,以尿液的形式排出体外,但是这一过程中不可避免地可能对我们的肾脏造成损伤。

2、部分抗生素

抗生素也是肾毒性很高的药物,为了可以消灭病原体,抗生素需要有一定的杀伤能力,而且为了保证杀伤能力足以消灭细菌,至少需要维持一定的血药浓度。

这样做抗生素是可以消灭致病菌了,但是不可避免地也会对我们的正常细胞产生伤害,直接损伤患者的肾脏功能。

而且有些抗生素的溶解能力比较差,很容易在尿液中析出药物结晶,结晶数量太多的话,会堵塞输尿管,让尿液无法顺畅流出,甚至出现反流情况,进而挤压肾实质和肾皮质,使患者的肾脏功能下降、血肌酐飙升。

3、利尿剂

除了解热镇痛药和抗生素外,利尿剂也有可能因为过高的肾毒性导致血肌酐飙升。因为利尿剂进入人体后,会促使人体内的水分迅速排出,让我们的有效循环血容量变少,肾脏也会出现缺血、缺氧的情况,肾脏细胞可能因此坏死,肾脏健康因此受损,使患者出现一系列恶心、水肿、呕吐等不适症状。

4、镇静催眠药

当今社会我们的工作压力越来越大,很多人都会出现失眠的问题,又因为没有时间及时就医等原因,其中大多数会选择寻求镇静催眠药的帮助。

大家在使用镇静催眠药的时候,一定要注意自己使用了多长时间,因为很多镇静催眠药都是通过肾脏代谢,而且有在肾脏中蓄积的风险。

更让人头痛的是,很多镇静催眠药在使用一段时间后,患者很有可能感觉到效果变差,会不自觉的加大药量,给肾脏带来更大的负担,到达一定程度时,肾脏功能就会开始“罢工”,血液中的肌酐水平随之升高。

这就是4种具有肾毒性的药物,为了保护我们的肾脏健康,大家在使用这些药物的时候,一定要详细的咨询医生,以免对肾脏健康造成无法挽回的损伤。

不过,血肌酐飙升这种情况,不仅仅只有药物会引发,还有一些因素也可能导致我们的肾脏受损,快来了解一下吧!

血肌酐升高只因为药物影响?这些因素也会导致肾脏受损!

引发肾脏受损的原因有很多,如果全部归结到药物身上,药物怕是要“大呼冤枉”了,有些时候,大量出汗却不及时补水,都有可能导致肾功能受损呢。

当一个人因为各种原因,排出了大量汗液,却无法及时补水,体内的有效循环血容量会降低,使肾脏灌注不足,要知道,血液负责运输氧气和各种营养物质,没有氧气的细胞很快就会发生坏死,进而诱发急性肾衰,呈现出血肌酐飙升的表现。

这样的情况也会发生在严重失血、腹泻、呕吐等体液流失过多的患者身上,这些症状都会导致人体血容量降低,进而引发急性肾衰竭。

再者,尿路梗阻也有可能导致肾脏功能受损。因为尿路梗阻之后,我们的尿液无法排出,会大量的堆积在肾脏中,堆积时间越长的话,出现感染的几率就越大,损伤肾脏健康。一般可能会导致尿路梗阻原因有结石、肿瘤、前列腺肥大等疾病。

上述这两种原因都与肾脏本身无关,是其他器官或组织出现问题,进而导致肾脏受损,还有一种原因就是肾脏本身出了问题,比如说急性肾小管肾炎、急性间质性肾炎等。

炎症物质会直接攻击肾脏细胞,让肾脏细胞出现水肿、坏死等表现。如果不及时治疗,会导致肾单位大量丢失,肾功能大幅度下降,血肌酐水平直线上升,给患者的生命健康带来极大的威胁,即便最终保住了性命,也会影响患者未来的生活质量。

那么,在面对血肌酐水平直线上升的这种情况,我们能做些什么,让血肌酐水平尽快稳定下来,使其不会对患者未来的生活质量造成太大影响呢?

怎样做能让血肌酐水平稳定下来?

1.积极配合医生寻找病因

会导致肾脏功能受损的原因有很多,如果仅仅依赖于检查手段来明确患者究竟是什么原因出现的肾损伤,可能会需要很长的时间。我们都知道,时间就是生命,如果能早一分、早一秒治疗患者,患者可能就会少受一点伤害。

所以,这时候就别想着“考验”医生了,一定要配合医生,如实的告知自己的情况。如果患者此时已经昏迷,家人也要积极主动的告知医生病人的情况,为医生能够尽快确定治疗方案提供帮助。

2.对因治疗

在明确患者的病因之后,我们应该根据病因,选择合适的治疗方案,如药物治疗、手术治疗等,及时解除病因,避免病情继续恶化。如果病情持续发展,可以考虑采取透析治疗,保住患者的性命。

另外,在进行治疗的时候,患者可能因为肾损伤,出现其他并发症,我们不仅仅要遏制急性肾损伤的进程,还要尽可能的延缓并发症的进程,减轻并发症对患者的伤害,让患者在未来还能有质量的生活、工作、学习。

3.保持一个良好的心理状态

很多患者在得知自己的病情后,整个人的精神状态发生了翻天覆地的改变,对生活和未来失去信心,在治疗上也变得非常消极。我们理解患者这样的情绪变化,但是这对于治疗是非常不利的。

患者应该积极的调整自己的心理状态,主动配合医生进行治疗,家人这个时候也要为患者提供帮助,让患者能够鼓足勇气,和病魔进行斗争,必要的时候可以请求心理医生的帮助,为患者提供心理治疗。当然,如果情况允许,家人也可以暂时不告知患者本人当前的病情,防止对患者的心理造成过大的冲击。

写在最后

大家可能都有过自行购药、服药的经历,这样做确实很方便,不需要去医院就可以治疗,但是自行服药的时候,我们应该注意这其中潜藏的风险,像解热镇痛药、镇静安眠药、利尿剂、抗生,都有较强的肾毒性,盲目使用很有可能让我们血液中的肌酐水平迅速升高,给肾脏带来伤害。

当然,导致肌酐飙升的原因不仅仅只有药物影响,大量出汗却不补充水分、失血、腹泻、尿路梗阻、肾脏疾病等,都有可能导致肾脏受损,给患者带来诸多不适。

如果想让肌酐水平恢复正常,减轻肾损伤给患者带来的伤害,我们应该积极配合医生的治疗,通过药物、手术等治疗方式对因治疗,同时要保持一个乐观、积极的态度,勇敢的与病魔进行斗争!

参考文献:

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【3】任春霞,余自成.药物性急性肾损伤的研究进展[J].中国新药与临床杂志,2019,38(05):257-262.

【4】刘钦来,刘霞,卢征,熊枫,孙文平.肾毒性药物致急性肾衰医疗纠纷责任分析1例[J].中国法医学杂志,2017,32(04):438.

【5】刘士敬.肾毒性药物概述[J].中国社区医师,2010,26(22):10.

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评论列表
  • 2023-06-29 06:56

    阿司匹林肠溶片封为医界神药,无一真正替代,悲哀啊!