抑郁症:强迫型人格的儿子被成功拯救,怎样化解了他心中的恐惧

开济说育儿 2025-03-05 08:00:33

我见到来访者阿强时,对他印象深刻的是他全程戴着口罩。

我请他坐下,他选择了一个离我较远的位置。

在沟通的过程中感觉他很拘谨、压抑,习惯低着头,说话声音很细微,描述时情绪还算稳定,对咨询很配合,能够主动提供信息。

阿强是和妈妈一起来到咨询室,妈妈描述阿强近段时间心里一直有一件事困扰他,他还和同学发生了肢体冲突。

我们见面后阿强告诉我,他从初三开始就经常耗费大量时间在刷牙、洗澡等事情上,如果没有及时完成这些清洁行为,他会感到焦虑烦躁,无法集中注意力做其他事情。

一个月前,因班级调整座位阿强换了新同桌,新同桌习惯不停地挠头,阿强看到对方挠头时掉落大量头皮屑,觉得自己的衣服、桌上、书本上都是同桌的头皮屑,这让他觉得很不卫生,感到很不舒服,并很担心这些头皮屑会粘在自己的头发、皮肤上,甚至会飘到自己嘴中,所以现在每天戴着口罩,放学回家后自己每天都要花费一个多小时来洗澡洗头。

阿强和同桌表达了他对此事的态度,希望对方不要总挠头,但说了几次后对方还是这样做,这让阿强觉得同桌是故意干扰挑衅他,对此感到很气愤,因此,两人发生了肢体冲突。

面对他的困扰,我认真倾听,对于他的反复冲动和不被人理解的痛苦表达了共情,我的倾听和共情使他产生了一种完全不同的体验,建立了良好的咨询关系。

通过了解我发现阿强以往在心情不好时,一般是和在读大学的姐姐打电话倾诉,但考虑到阿强在学校,不能立即通过这个方式来调节自己的情绪。

我通过场景重建干预,教会他能缓解自己负面情绪的方法,并鼓励阿强将这些方法运用到生活中。

阿强也开始意识到因为初三的创伤经历,让自己出现了难以自控的强迫想法和强迫行为,每天不洗干净就会整晚焦虑或痛苦,并且这种强迫行为影响到自己的人际交往。

我:他是只有在你旁边才会挠头皮吗?

阿强:也不一定。

我:所以他挠头皮可能是真的头皮痒,忍不住想要这样做,你觉得有这可能吗?

阿强:嗯,但他每次都是在我坐在他旁边的时候就这样做。

我:你们作为同桌,两人坐在一块的时间本来就很长,在你没有坐他旁边时他可能也会有这样习惯的行为,而且你坐他旁边时他是时时刻刻都这样做吗?

阿强:也没有时时刻刻。

我:现在你再想想,你的同桌挠头皮的行为只是他的个人习惯,而掉头皮屑是他的个人卫生问题,但他这样做并不是单独针对你的,你的情绪还是会像前面那样愤怒吗?

阿强:没有之前那么愤怒了。

同时,我再次对阿强的情绪进行评估,并对阿强的认知和行为的改变需要时间表示理解,但也继续鼓励阿强去慢慢尝试,给予阿强愿意去改变的勇气和信心。

我在潜意识状态下找到了阿强的病理性记忆,他在初三的一次上课时,感觉到老师在讲课过程中将唾液喷到了他的嘴中。

当时阿强觉得特别不舒服,下课后赶紧去漱口,但当天脑海中还是总会出现这种不舒服的感觉,后面上课时注意力也难以集中,回家后又多次漱口才得以稍微缓解。

我对阿强的病理性记忆进行重组,他焦虑的情绪下降了许多。

记忆重组干预两个多月后,阿强顺利地返回了学校,他的情绪状态改善和稳定很多,强迫行为也逐渐消退,之后没再发生。

他的眼神有了活力,脸上的笑容也逐渐展现。

看着阿强逐渐融入校园生活,我真心为他感到高兴。

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