B超明明有卵泡,取了却是空卵怎么回事?

小橄榄 2023-12-11 10:32:42

有一些卵泡特别有迷惑性,外形和正常卵泡无差别,呈圆形或者椭圆形,直径可达15-30mm左右,但是这种类型的卵泡根本无法受精。

在B超的监测下我们可以发现,在促排卵药物的作用下卵泡发育看似正常,但当取卵的时候,卵泡内却无法吸取到卵子,从而造成空卵泡的现象。

卵子跑哪里去呢?

到底是哪边出问题了呢?

今天小橄榄就带你了解空卵是怎么回事?以及如何解决它!

1、空卵是怎么回事?

正常来说,卵泡里包含着卵子,取卵的时候,我们的生殖医生会用取卵针刺破卵泡把里面的卵子给吸出来,但是有时候会发现吸出来的情况,这就可能是卵泡液中没有卵子,就像花生壳里没有花生一样。

2、到底是什么原因呢?

之所以会出现空卵泡,主要的原因还是在于患者的卵巢功能,比如卵巢功能下降,其次的主要原因是促排卵方案用药等;

总之,出现空卵可能与以下的原因有关——

✅高龄和卵巢功能下降早衰

✅卵子早期发生闭锁,但卵泡仍受激素的刺激继续生长

✅自身内分泌原因

✅雌激素明显低于正常的患者

✅取卵手术中获卵差甚至无获卵

(1)高龄和卵巢功能下降

我们知道当注射夜针后,卵子会进一步成熟,在一定时间内启动排卵:卵子从卵泡壁上脱落,然后从卵泡里排出。

但是一部分卵巢功能不好的人,会出现卵子或者卵泡的发育成熟障碍。另外,由于各种原因,取卵时卵子无法从卵泡壁上脱落,或在没有取卵前,卵子就从卵泡壁上脱落排出,就会造成空卵或跑卵,导致空泡出现。

其次,不孕症病因复杂,高龄、卵巢功能衰退的病人很多,这类人往往排卵时间难以预测;有些人的排卵不按照常规套路走,甚至有些人在不同的周期,排卵时间也不同,难以按照固定的时间去预测排卵。

(2)促排卵方案的问题

促排卵用药每个人的卵巢反应不同,会导致卵泡的成熟时间有差异,由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间就有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这就解释了为什么不是每个卵泡都能取到卵。

(3)夜针与取卵时间

促排卵时HCG作用时间不长就取卵的,也有可能会造成卵丘复合物从卵泡壁中脱离。虽然注射夜针大部分人都可以在规定时间内取到卵子,但是可能出现取卵时部分卵泡尚未成熟,卵子没有从卵泡脱落,即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子;

还有就是如果取卵时间过晚,卵子提前排出,无法取到卵子,取卵结果均为空泡。

(4)自身内分泌原因

空卵泡的卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少具有生物活性的HCG,不能使卵丘复合物从卵泡壁脱离,而与卵巢本身无关,从而提示有些患者需要HCG的作用时间更长或用量更大才足以使卵丘复合物从卵泡壁脱离。

所以试管婴儿取卵可能与自身卵巢、卵子或体内激素有关,也有可能与用药有关。也就是,促排后取到空卵泡确实可能与试管婴儿的方案有关。

3、遭遇空卵泡怎么办

首先有空卵泡的姐妹也太担心,因为卵泡大小不同,发育进度不同,有的卵泡里有卵子,有的找不到,但是无论如何,都不可能取出来的所有卵子都是空的。医生会针对每一个患者的情况,制定适合的促排卵、卵泡监测及取卵方案,促使患者产生成熟的卵子。

除非是空卵泡综合症,但是这种现象真的超级罕见,所以只要有卵子就有希望。

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小橄榄

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