南方乡村，树木茂盛，雨水多，湿气瘴毒壅盛。

加上南方种植水稻，依山傍水而居，劳作于水田，难免有风、寒、湿邪入侵，故而很多人都有风湿问题。

痛风是风湿病中的一种，外因主要是风、寒、湿的侵袭，内因主要是脾肾二脏清浊代谢紊乱造成。

因此治疗痛风，需要以补虚来治本，祛瘀以治标，一方面能截断浊邪生成的本源，另一方面能使体内瘀滞的邪气从小便而解，邪有出路。

这些是我多年治疗痛风总结出来的一些经验，医生的成长，就在于如此日积月累，勤勤恳恳，坚韧不拔，去恪守求真、行善、守心之道。

去年的患者秦先生，54岁，广东人，农民，因常年的劳作，脸上布满了岁月的皱纹。

患者主诉痛风，刻诊如下：

1. 脚上发红肿胀，有结块，痛风石；

2. 疼痛已有6年，身体疲乏；

3. 记忆力减退，肢体发冷；

4. 小便无虞，大便溏薄；

5. 舌体胖大，舌质黯淡，舌苔白腻，脉缓。

痛风一病，中医称为痹症，主要是风、寒、湿夹杂侵入人体。

1. 若风邪强盛，为【行痹】

风邪善走窜，行痹一般是游走性疼痛，而不是固定的痛处。

2. 若寒气强盛，为【痛痹】

此类患者怕冷，着凉后痛感会加重。

3. 若湿气强盛，为【着痹】。

着痹是湿气强盛，这类患者偏向于肿胀和麻木。

总之，痛风一病就是本虚标实，案中的患者辩证如下：

1. 本——脾肾阳虚

2. 虚——瘀浊阻滞

治疗上以温肾运脾为本，活血化瘀、消肿止痛为标。

组方：黄芪，山药，党参，肉桂，附子，干姜，威灵仙，茯苓，萆薢，杜仲，桑寄生，忍冬藤。

1. 黄芪+干姜——益气扶正，健脾温阳；

2. 附子+党参——健脾阳、温肾阳；

3. 杜仲+肉桂——补益肝肾，入络祛瘀；

4. 威灵仙+桑寄生——补益肝肾，通络止痛；

5. 茯苓+山药——健脾养阴，利水渗湿；

6. 忍冬藤+萆薢——祛风散湿，通行经络，引药达病所。

药进2个疗程，肿痛消失，怕冷减轻许多，于是继服以巩固，直至诸症消失。