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很多老年人或中年人常常会遇到这样的问题：刚刚尿完，感觉似乎没尿够，又想上厕所，常常有人会问：“刚刚去厕所，为什么又想尿了呢？”或是“是不是我的肾有问题？”
在我多年的医生生涯中，遇到过很多人向我咨询类似的问题。
有些人会觉得，这可能是肾脏出了问题，担心自己患上了尿路感染或是更严重的肾脏疾病，但其实，刚尿完又想尿的情况，不一定代表肾脏出现了严重问题。
尿意频繁、总想上厕所的症状，往往有很多不同的原因，并且不同的原因需要不同的治疗方法。
膀胱过度活动症很多人认为，刚尿完又有尿意，最有可能的是肾脏出了问题，事实上，这样的症状有可能是膀胱过度活动症在作祟。
这种现象有时会非常突兀，甚至是刚去完一次厕所，又感觉要急着上第二次。
曾经有一位50多岁的患者来找我咨询，她反映自己最近几个月尿频严重，常常感觉自己刚去完厕所，不到半小时又得跑一次。
最初，她觉得自己可能是喝水过多，或者肾脏出了问题，但经过详细的检查，我发现她的肾功能完全正常，经过进一步的膀胱检查和尿动力学测试，最终诊断她为膀胱过度活动症。
治疗的方法主要是调整膀胱的神经功能，通过药物和行为训练帮助缓解症状，患者按照治疗方案进行调理后，尿频症状明显改善。
膀胱过度活动症往往会被误以为是肾脏问题，但实际上它是膀胱的功能性障碍，治疗方法也与肾病截然不同，如果能尽早诊断并采取正确的治疗手段，症状是可以得到缓解的。
尿道感染尿道感染，特别是下尿路感染，也是导致频繁尿意的常见原因之一，尿道感染的典型表现包括排尿时灼热感、尿频、尿急等症状，有些患者会在尿完后仍然感觉有尿意，或者感觉尿不尽。
我曾经遇到过一位年轻的患者，她常常抱怨自己每天总是感觉自己刚上完厕所，不到一会儿又有尿意，她原本没有太在意，觉得只是因为工作压力大或者喝水多，但是她的症状持续了好几周，于是来到医院检查。
经过尿液培养，她被诊断为尿道感染，原来，细菌感染使她的膀胱和尿道产生了持续的炎症，导致频繁的尿意。
需注意，尿道感染若未得到及时医治，可能诱发更为严重的肾脏问题，如肾盂肾炎，甚至损害肾功能，故而，一旦出现相关症状，绝不可忽视，应及时就医。
前列腺问题对于中老年男性而言，频繁有尿意且尿不尽，除肾脏、膀胱方面的问题外，前列腺出现问题亦为可能因素。
我曾接诊一位年逾六旬的男性患者，其称夜间常多次如厕，日间亦觉尿意频频，经细致检查，我们发觉他患良性前列腺增生。
糖尿病有些患者在出现频繁尿意时，并没有意识到这可能与糖尿病相关，尤其是在糖尿病控制不佳的情况下，患者的排尿量会明显增加，甚至有些患者会感到刚排尿完，几分钟后又想排尿。
有一位四十多岁的患者，他的症状是每次吃饭后就有很强的尿意，常常觉得自己刚上完厕所，又不久后又有尿意。
起初，他以为自己只是喝水多，然而当他接受血糖检测时，才发现自己的血糖已经处于糖尿病前期，甚至接近糖尿病的诊断标准，经过进一步的治疗和控制血糖后，他的尿频症状逐渐得到了改善。
心脏问题心脏功能减退时，血液循环不畅，尤其是夜间卧床时，可能导致体内液体回流到肾脏，从而增加了尿量，表现为夜间尿频增多。
患者可能感觉自己刚尿完，又想尿，而且这种情况通常在夜晚尤为明显。
我曾经有一位70多岁的老年患者，在夜间总是需要起床上厕所，白天也常常感觉尿意频繁，他曾以为是泌尿系统出了问题，但经检查发现他存在早期的心脏功能衰竭。
在进行心脏治疗后，患者的尿频症状有了显著改善，这提醒我们，尿频的症状并不一定是尿路问题，也有可能与心脏等其他系统的健康状况有关。
刚尿完又想尿，确实可能是肾脏疾病的表现，但它更常见的是一些其他疾病的提示，膀胱过度活动症、尿道感染、前列腺问题、糖尿病和心脏问题，都是造成这种症状的常见原因。
很多人对水的摄入存在误区，认为自己饮水过多容易让肾脏负担加重，甚至觉得喝水多了就会频繁上厕所，反而不敢喝水，如果大量的水分突然涌入体内，膀胱就会超负荷工作，导致尿频。
我曾接诊过一位四十多岁的办公室工作人员，她反映自己总是有尿意频繁的问题，尤其是在下午，她曾试过减少水的摄入，但效果并不明显，反而出现了头晕和便秘的症状。
经过询问她的生活习惯，我发现她每天只在中午和晚餐时才喝水，导致白天身体缺水，膀胱的储尿能力反而降低。
科学研究也表明，适量的水分摄入有助于清除体内废物，维持尿路的健康，建议每天至少保持1500-2000ml的水分摄入，特别是在天气炎热或者运动后要及时补充水分。
对于大多数人来说，排尿是身体的一种自然信号，忍受尿意而不去上厕所，可能会破坏正常的排尿规律，并给膀胱和肾脏带来不必要的压力。
我遇到过一位长时间从事司机工作的男性患者，他因为工作繁忙，常常因为怕浪费时间而忍着不去上厕所，导致尿频和尿急的现象变得越来越严重。
直到有一天，他发现自己的尿液颜色变深，尿道出现灼热感，才来到医院检查，经诊断，尿液中的细菌数量增加，提示他有轻微的尿路感染，严重时可能会引发膀胱炎等问题。
在治疗后，我建议他养成定时排尿的好习惯，每隔2到3小时就去厕所一次，避免憋尿，以此来减轻尿道的负担。
虽然“刚尿完又想尿”这一症状常常让人感到烦恼，但它并不是一种不可避免的命运，通过调整生活习惯能在一定程度上缓解这一症状。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。
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参考资料：[1]王海鹏，基于 Logistic 回归的老年髋部骨折患者术后尿道 感染风险预测模型构建与应用，四川医学，2024-08-15
