慢性胃炎与饮食

撰文 乐知音

编辑 保健君

胃是人体负责接收、储存、分泌、消化、运输和排空食物的器官。

我们摄入食物时，食物从口腔进入食管，然后进入胃，胃部扩张增大，把食物储存在胃里。食物进入胃部后，胃壁内的细胞会分泌适量的消化液来中和食物，促进食物中的蛋白质在胃内初步分解、消化，还能起到杀灭食物中细菌的作用。食物进入胃内，还可以刺激胃部的蠕动，使胃液与食物充分混合。经过胃的消化，食物呈半液体形态，进入胃窦，胃开始排空食物，食物继而进入肠道，进一步消化、吸收食物中的营养物质。

《黄帝内经》极重视“胃气”，“胃气”指脾胃的功能在脉象上的反映。《素问•半人气象论》说：“平人之常气禀于胃，胃者人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。”

胃之于我们的健康如此重要，那么当患有慢性胃炎时，胃的功能出现异常后，除必要的药物治疗外，我们该如何从营养学的角度来保护胃和保证营养呢？

改变诱发慢性胃炎的不良生活习惯

慢性胃炎患者首先应该改掉诱发慢性胃炎的不良习惯，这对疾病的康复和保证营养摄入是至关重要的。这些不良习惯主要有以下几方面。

各种不良饮食习惯

不良饮食习惯主要包括长期摄入浓茶、咖啡、胡椒、辣椒等刺激性饮食和粗糙食物，以及吃过冷、过热、过酸、过辣、过咸食物，还有暴饮暴食及吃一些不卫生的食物等。

长期吸烟

烟草酸可直接作用于胃黏膜，也可通过造成胆汁反流而引起慢性胃炎。

长期酗酒

酒精可使胃黏膜产生红斑和糜烂损伤。酒精不仅破坏黏膜内和黏膜下的正常组织结构，亦可影响正常的能量代谢，从而破坏细胞功能。此外，酒精还会刺激胃酸分泌而加重胃黏膜损伤。

慢性胃炎患者营养不良的原因

慢性胃炎患者长期存在的消化道症状使患者食欲不振、摄食减少，胃黏膜的充血、糜烂、萎缩等病理变化则导致消化吸收障碍。这些原因均可导致慢性胃炎患者出现营养不良的情况。

部分慢性胃炎患者还可能有上消化道出血，最终可能造成能量、蛋白质和脂肪的营养不良，以及缺铁性贫血等微量元素和维生素的缺乏，甚至出现恶性贫血。

慢性胃炎患者的饮食建议

01、注意平衡膳食

可参照中国居民平衡膳食宝塔，足量摄入各类食物，保证机体摄入的各种营养素充足，避免能量摄入的不足，防止贫血和营养不良。

对出现贫血和营养不良的患者，应在饮食中增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、蛋类、奶类及其制品等；富含血红素铁的食物，如瘦的猪肉、牛肉、羊肉等。

摄入足量富含维生素的食物，包括新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等，每餐可以吃2～3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。

02、注意饮食酸碱平衡

当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、吃馒头或面包，以中和胃酸；当胃酸分泌减少时，可用浓肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁(高尿酸血症患者禁食肉汤、鸡汤)，以刺激胃液的分泌、帮助消化。

03、避免食用……

避免食用引起腹部胀气和含纤维较多的食物，如豆类及豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

04、适当饮用酸奶，可使已受伤的胃黏膜得到修复

酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上，对胃黏膜起保护作用，使已受伤的胃黏膜得到修复。酸奶中特有的成分——乳糖分解代谢产生的乳酸和葡萄糖醛酸，能增加胃内酸度，抑制有害菌分解蛋白质产生毒素，同时使胃免遭毒素的侵蚀，有利于胃炎的治疗和恢复。同时，在口服抗生素治疗炎症时，饮用酸奶既补充了营养又避免了抗生素对人体产生的不良反应，因为酸奶中含有活性杆菌，可以使抗生素药物引起的肠道菌群失调重新获得平衡，同时保护胃黏膜。

05、消化能力较差的患者

可选择细、软、易消化、无刺激性、不引起胀气、含粗纤维少的食物，如软米饭、面条、面片、饺子、馄饨、馒头、发糕、包子、面包、花卷，鸡、鸭、鱼类、蛋类、肉类，以及各种鲜嫩的蔬菜、水果。

不选用含粗纤维多的食物，如黄豆芽、韭菜、芹菜、蒜苗、茭白、竹笋等；不选用酸味重的水果，如李子、杏、杨梅等；不选用刺激性强的调味品，如辣椒、芥末、胡椒、咖喱等；不吃油煎炸的食物及熏烤的食物。

06、消化功能正常的患者

宜选用普通软食，饮食无特殊限制，与健康人基本相同，一般食物均可。食材应新鲜、应季，品种多样化。可以经常变更制作花样，注意食物的色、香、味、形，以促进食欲。

07、饮食宜精细、少粗糙

精细的食物易于消化吸收，而粗糙的食物进入胃肠后消化和吸收都较为不易，如芹菜、韭菜、黄豆芽、猪蹄等，鉴于慢性胃炎患者胃黏膜多有损害，故而不宜食用此类食物。

作者简介

乐知音

中日友好医院营养科住院医师，营养与食品卫生学硕士。中国营养学会会员，注册营养师。从事糖尿病、高血压、高脂血症、肿瘤等临床疾病营养治疗方案的制订，以及孕妇、儿童青少年等人群的营养管理。

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