【提要】漏斗胸Nuss手术的风险很多人都知道，如果医生技术不过硬，术中可能将钢板直接插入患者心脏而使其毙命。这样的悲剧并非空悬来风，也不是危言耸听，因为很多医生经历过这样的事情。但官方的报道是看不到这类信息的。此类信息几乎全在医生圈子内部流传。上一周我便听人说起过一起这样的悲剧。

上周到某省协助开展漏斗胸手术。患者为重度漏斗胸，手术难度大，风险高，我用的是Wung手术，手术很快完成，很顺利，没有出现任何并发症，获得满意效果。

第一次到当地开展手术，消息传出后，当地不少同行前来观摩手术。我一边做，大家一边问，我给大家详细讲解了手术的要领，气氛很融洽。专家们纷纷表示，没有想到漏斗胸手术可以做得如此简单且安全，大家不仅学到了操作技术，更重要的是，有了完成手术的信心。

Wung手术是一种全新的术式，与传统的Nuss手术完全不同。由于最大程度消除了手术的风险，使漏斗胸手术成为一种非常安全的手术。

很长的时间里，漏斗胸几乎全都通过Nuss手术完成。这样的手术需要将钢板经心脏表面放入。由于前胸壁压迫心脏，二者之间的间隙狭窄，有时甚至没有间隙。如果操作不熟练，很可能将钢板插入心脏而使患者丧命。这成了此手术最大的风险，很多医生正是因为担心这样的风险而一直不敢做此手术。

Nuss手术的风险与生俱来，可以说是这种手术的固有缺陷。为了消除这种风险，很多人尝试做改良。由于基本的操作原理没有变化，风险始终如影随形，只要做这种手术，就不可能没有风险。

（Nuss手术操作示意图。钢板经过前胸壁凹陷的底部与心脏表面之间的间隙放入。由于放入的过程无法直视，如果缺乏足够的经验，则相当于手术医生将钢板完全“盲目”地放入。最危险的操作却如此潦草地完成，手术的风险可想而知。）

Nuss手术死人的悲剧时有发生，而官方却没有任何关于死亡案例的报道。这主要是因为人们一种普遍的习惯，即报喜不报忧。不过，这样的消息会在同行之间流传。在过去的这些年当中，我走遍了全国各地的大量医院，接触了这个圈子里很多的同行，因此听说过很多这样的传闻。这成了医生们最不希望别人知道的丑闻。但是，患者命都没了，这样的消息怎可能会就此消失呢。

上周看完我的手术后，一位老大夫无限感慨地说，他十年前看到过一台漏斗胸Nuss手术，那是第一次，也是最后一次，给他留下了极其深刻的印象，因为那台手术中出了事，患者的心脏被捅破，当场毙命。他特别强调，那台手术给他留下了阴影，他一直认为Nuss手术是最危险的手术，不能轻易尝试。老大夫的话充满真情，在场的同行听了都表示认同。但大家同时还表示，看了Wung手术之后，恐惧的心理终于烟消云散，以后再不会害怕漏斗胸手术了。

Wung手术是一种全新的治疗漏斗胸的手术方式，我们当时设计这种手术的目的就是希望将漏斗胸手术变成一个安全简单的小手术。在过去的这些年当中，我们的足迹遍布全国各地，国内很多同行都在用这种技术。如果说如今的Wung手术已经风靡全国，一点都不夸赞。让我感到欣慰的是，到今天为止，我都没有听说哪位医生做Wung手术时出过事，这充分证明了这种手术的安全性，当然还包括很多其他方面的优越性。