甲氨蝶呤和环孢素确实都可能引起炎症反应，导致转氨酶升高和肝脏损伤。

甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗肿瘤的抗代谢药物，通过干扰核酸合成过程来发挥作用，常用于治疗白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤。然而，它也可能导致一系列的副作用，其中就包括肝功能损害。药物进入人体后，会经过肝脏代谢，甲氨蝶呤可能会使肝细胞内的代谢过程紊乱，产生氧化应激反应，从而损伤肝细胞。这种损伤可能导致肝细胞坏死和炎症反应，进而引起肝功能指标异常，如转氨酶升高等。长期大量应用甲氨蝶呤，还可能导致肝细胞坏死，引起脂肪肝、肝硬化，患者出现黄疸、腹水、肝区隐痛等症状。

环孢素则是一种免疫抑制药物，通过抑制免疫应答而发挥作用，主要用于治疗风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以及用于器官移植患者的抗排异反应。然而，环孢素也具有明显的肝脏毒性作用，可直接损害肝细胞，导致肝功能异常。此外，其代谢产物也具有一定的毒性，会进一步加重肝脏损伤。长期服用环孢素还可能出现慢性肝炎、脂肪性肝病等疾病，严重时甚至会导致肝硬化。因此，在使用环孢素期间，需要定期监测肝功能，若发现异常应及时停药并就医。

甲氨蝶呤和环孢素在使用时都可能导致肝脏损伤。因此，在使用这些药物时，患者应遵循医嘱，合理用药，避免长期大量使用，以降低肝脏损伤风险。同时，定期进行肝功能检查和监测也是预防药物性肝损伤的重要手段，例如监测肝功能指标转氨酶、胆红素等。如果出现任何不适或异常反应，应立即就医并告知医生自己正在使用的药物。

特别提醒，长期饮酒或使用其他可能损害肝脏的药物，可能加重甲氨蝶呤对肝脏的损伤，所以建议不要饮酒。