平时在临床上经常遇到50岁左右的妇女,来就诊更年期综合征。主诉:烘热、出汗、心悸、头晕、心烦、易怒、失眠、多梦等症状。经西医补充雌激素不见好转,自己服用一些中医药方,疗效也不明显。我早年治疗此症,疗效也不是很理想。有有效,有不效的。曾思考了很长一段时间,才找到一个好方子,临床施治,十中八九。
早年在治疗此病时,我一般用二仙汤加减,这是上海已故名老中医张伯臾创制的,曾在全国推广流行,疗效还是有的,但临床中常出现时效时不效的情况。
更年期综合征,相于中医上所说的,妇女四十九岁天癸止的现象。主要病机为肝肾阴虚,虚阳上亢。一般人常用六味地黄丸或知柏地黄丸治疗,亦是有效有不效。反不如二仙汤加减有效的多。我看病一向追求高效,因为此病并不是什么大病、疑难病,我觉得好攻破。考虑此病的病状病机,我还是用老办法,集中有效方剂,重复杂合组成效方。此方法乃唐朝大医孙思邈的做法,我屡用屡效。
言归正传,我把名医们治疗更年期综合征用过的几个有效方子,经过临床检验,集中在一起组成一个新方,将其命名为葆青汤。
方药组成:淫羊藿、仙茅、巴戟天、黄柏、知母、当归、女贞子、墨早莲、百合、生地黄、浮小麦、生牡蛎、生龙骨、山茱萸、五味子、麦冬、怀牛膝、生甘草、西洋参、大枣。此为基本方,当随症加减。
此方一拟出,拿到临床上验证,一试即灵。运用于妇女更年期综合征的调理,疗效大大提高。治疗此类患者十愈八九,可以说是一个高效方子。
该方集中了二仙汤、二至丸、百合地黄汤、百合知母汤、生脉散、甘麦大枣汤、桂枝龙牡汤等,集调阴阳、滋心阴、平肝阳、缓肝急于一体,功用强大,照顾面广。
典型病案:患者,女,48岁,北郊胡家庙人,经朋友介绍来诊。人面红黑,略瘦,一见面就滔滔不绝地说起来,说最近一段时间,心烦躁急,老是看啥都不颠眼,听啥都不顺耳,没事找事,老是和家人吵架,平时还阵阵烘热,出汗,心慌,失眠多梦,大便干结,月经已半年多未来。舌淡红口干口苦,脉象双关浮滑,左尺沉濡。在一位老中医处服过一段时间中药,没有明显的改善,典型的更年期综合征。处方以葆青汤加减:
组成:淫羊藿10g,仙茅6g,巴戟天10g,肉苁蓉30g,黄柏30g,知母30g,当归10g,女贞子15g,墨旱莲15g,五味子12g,麦冬25g,北沙参30g,牡丹皮15g,栀子18g,生龙骨30g,生牡蛎30g,怀牛膝15g,百合30g,生地黄30g,浮小麦30g,生甘草10g,大枣12枚。用法:7剂。水煎服,每日3次。
1周后复诊时,烘热、出汗、心慌、烦躁减轻许多,大便也不干了。效不更方,续服7剂,患者基本好转。又服10剂,诸症消失得愈。
此证因有心烦易怒故加入牡丹皮、栀子;大便干结故加肉苁蓉,此乃活法。如失眠多梦严重者,还可加入酸枣仁、白薇等。
更年期综合征是女人的必经之路有轻有重 靠药物只能减轻一些症状 。这不是病谈不到治愈!说白了就是女人变老了身体要慢慢接受[笑着哭][呲牙笑]