很多人觉得股骨头坏死都是老年人得的病，我还年轻不用怕。

这个说法是不准确的，股骨头坏死又不是闹钟，哪有那么准时的，生活中如股骨头骨折、骨裂、脱位都会引起股骨头坏死。

除了这些创伤的，还有“嗜酒”，只要酒喝得足够多，不管你多大，股骨头坏死也都会找上门来。

前段时间，我接诊了一个36岁的李先生，患有右股骨头坏死Ⅱ期。据李先生自述，他是一年前出现右边大腿根、臀及大腿疼痛的。

起初，他以为是干活累的，也没太在意，觉得休息一段时间就好了，期间自己还买了一些止痛的药吃，效果也不是很好。

就在三个月前，李先生大腿跟疼痛加重，活动也不利索了，甚至连盘腿的动作也不能做。因为上班的地方离家比较近，李先生日常骑单车上下班，但是现在骑单车都非常吃力，身体仿佛被无形的荆条绑住，一动就疼得要命。

去了当地医院拍CT显示：①L4 ~ 5椎间盘右侧突出；②L5 ~ S1椎间盘膨出。被诊断为腰椎间盘突出症。

随后李先生接受相应的治疗，疼痛症状没有任何缓解，后经人介绍来我这里。

症见：右髋、臀及大腿疼痛，疼痛呈间歇性，遇劳加重，头晕耳鸣，夜寐不安，少气乏力，苔薄质红，脉沉细。

当时，我看到李先生的片子，了解他的情况后，感觉不是腰椎间盘突出。于是，我让他躺下，上前体查按压他的右腹股沟，结果患者出现了剧痛。

为了验证我的想法，又追问李先生是否饮酒，他说比较爱喝酒，工作压力大了，就会在家喝到大醉。

听完我心里便有了数，这不是腰椎间盘突出，应该是股骨头坏死，就和他说再去拍个片子。最后看了骨盆正位片和磁共振成像，果然是右股骨头坏死二期。

于是，我就给李先生开方：滚山虫，叶下花，生三七，狗脊，当归，续断，淫羊藿，杜仲，巴戟天，骨碎补，土鳖虫，肉苁蓉，菟丝子，龟甲，鳖甲。

结果怎么样？

李先生服用疼痛症状缓解；二诊疼痛渐缓，头晕耳鸣消失，睡眠较差，食欲不佳，在原方的基础上加入酸枣仁安神，木香、茯苓健脾和胃，续服7剂；

三诊疼痛大减，仍有隐痛，精神渐好，睡的安稳，饮食正常，上方去酸枣仁、木香，服7剂；

四诊疼痛已解，精神较好，其他症状皆消，又加入山药补肾涩精，枸杞子滋补肝肾，山萸肉补益肝肾，服7剂；

五诊：诸症皆消，后续服7剂巩固效果。随访至今无复发。

这是怎么回事呢？

在中医上，股骨头坏死被为“骨蚀”，多因创伤、慢性劳损、六淫之邪、七情内郁、饮食不节引起的。

我们来看李先生比较爱喝酒，从中医的角度上说酒精被视为湿邪，属于六淫之邪的一种。大量的饮酒会让湿邪在体内“扎根”，堵住气血的运行，这样就会“不通则痛”。

经脉不通就会导致局部的骨头失去气血的滋养，比如腰部、膝关节等，而李先生就是髋关节失去了气血的滋养。

加上酒精还会伤肝肾，中医认为肾主骨生髓，肾气充足则骨髓充盈，骨骼强健，反之，肾气不足就无法滋养骨头，故而会进一步加重股骨头缺血的情况。

以上种种造成正值壮年的李先生患上了肝肾不足，血虚精亏型股骨头坏死。

方中狗脊、续断、淫羊藿、杜仲、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子滋养肝肾，益骨生髓，促进肾脏生髓的能力，可以增强骨头的自我修复；当归、龟甲、鳖甲益气补血填精，补充骨头所需的气血和精髓，让骨头更快地修复；

生三七、土鳖虫、叶下花、滚山虫破血逐瘀，把经络的顽固的瘀血打破，调动全身血液冲刷走，从而缓解患者的疼痛；骨碎补强筋壮骨，强化骨头的的强度和韧性，提高抵抗外邪的能力。

全方合用有滋养肝肾、益气补血填精、活血祛瘀、疏经通络、强筋壮骨等功效，治疗中再根据李先生具体的情况在原方上辨证加减，标本兼治，从而达到理想的效果。