江西瑞昌一家医院因亏损原因,最终选择“关门大吉”,此事引起了不少的关注,同时也引起了大家对近年来大量医院倒闭的现象热议。
“看病难、看病贵”一直以来都是老百姓们的心病,医院的“天价缴费单”更是现实中常有的事情,怎么医院这么赚钱的一个地方却接二连三传出倒闭的新闻呢?
医院赚的钱又进了谁的口袋?
六二一四医院发布的公告
大批医院迎来“倒闭潮”2025年2月27日,江西瑞昌六二一四医院发布了一则公告:由于长期亏损严重,不得不终止运营。
这家有着55年历史的老牌医院曾经在当地颇具口碑,然而如今却难逃关停的命运,公告一出瞬间舆论哗然,人们难以理解:一家经营了半个多世纪的医院怎么会说关就关?
而且瑞昌医院的倒闭绝非孤例,纵观全国,近年来此类事件屡见不鲜,2024年10月,位于长沙的百佳玛丽亚妇产医院同样因资金链断裂而宣布停业。
作为一家在当地颇受欢迎的妇产医院,其突然关门让许多孕妇和患者顿时陷入了困境,更早的2022年,四川乐山市第四人民医院也因经营不善而停业。
作为一家公立医院按理说有着政府兜底,然而最终仍未能避免倒闭的结局。
倒闭的医院绝不限于上述几例,统计数据显示仅在2024年一年,全国就有538家医院宣布破产,而如果将时间尺度拉长,情况更加堪忧。
自2020年以来,破产倒闭的民营医院数量已经超过2000家,一个个鲜活的数字背后是一家家医院的生死存亡,更映射出医疗行业的诸多困局。
而这些医院的倒闭原因几乎都是同一个:亏损,可问题是医院看病难、看病贵都是众所周知的事情,为什么会这样呢?
人满为患的医院
看病难、看病贵看病难、看病贵似乎已经成为当下百姓就医的普遍感受,大医院人满为患,挂个号都要排半天长队,动辄几千上万的医疗费更是让人望而生畏。
可就是在这样高昂的费用面前,不少医院的账面上却写着“亏损”二字,那究竟是什么原因让医院在看似“赚钱”的同时,却又陷入了“破产”的窘境呢?
要解答这个问题,我们不妨先从老百姓的就医体验说起。
近年来随着人们健康意识的提升,就医需求不断增长,但优质医疗资源的供给却远远跟不上需求的增长,这就导致了大医院“大排长龙”的现象频频出现。
排队等待看病的人们
许多患者为了能够看上病不得不花费大量的时间和精力在排队挂号上,而一旦看上了病,动辄上千、上万的医疗费用更是让许多家庭难以承受。
这两天的两会上,全国人大代表陈旺弟就提出了“看病难、看病贵”的问题,她表示:这俩问题虽然近年来有所缓解,但依然是百姓最关心、最直接、最现实的利益问题。
她注意到在基层百姓的就医过程中,仍存在着药品质量参差不齐、报销比例偏低、医院运营困难等诸多问题,制约着分级诊疗制度的有效实施,影响着基层百姓的医疗获得感。
事实上,医院在许多普通民众的认知中是最赚钱的行业之一,毕竟看病要排长队、要花大钱,医院的生意似乎一直都很红火。
广州日报报道
但这种认知可能与事实存在一定的偏差,数据显示在我国的医疗机构中,三级医院虽然只占医院总数的2.1%,却承担了近半的门诊量和住院量。
而广大基层医疗机构由于服务能力不足,往往难以吸引患者,运营压力不断加大。
与此同时,高昂的医疗费用也并不意味着医院就能盆满钵满,相反,不少医院的运营状况并不乐观。
以住院费用为例,一项针对北京地区三甲医院的调查显示:ICU患者平均住院费用高达9.7万元,这对于许多普通家庭而言无疑是一笔巨大的开支。
但这些费用中很大一部分却并没有真正进入医院的“腰包”,那这些钱去哪了呢?
医院的收费处
口设备背后的高昂费用在医院亏损的背后,昂贵的进口医疗设备无疑扮演了重要的角色,为了提升医疗服务水平,许多医院不惜重金引进国外的高端医疗器械。
但这些设备不仅价格高昂,其运行和维护成本也十分可观,由此给医院的运营带来了沉重的负担。
以医学影像设备为例,一台进口的CT机价格动辄上千万元,而磁共振成像系统的价格更是高达数千万元。
对于许多医院而言,引进这些设备意味着要承担巨额的资金压力,而且由于技术壁垒和市场垄断,这些设备的售后维护和零部件更换往往也需要支付高额费用。
核磁共振检查
久而久之,设备的“吃饭”成本就成了医院的一大“包袱”,除了影像设备,高端手术设备如达芬奇手术机器人也是让医院颇感头痛的“烧钱”利器。
据统计,一套达芬奇手术系统的售价高达2000万元左右,而且每台手术还需要耗费大量的一次性器械,费用动辄几万元。
对于许多医院而言,引进如此昂贵的设备既是为了提升医疗水平,同时也是为了在同行中赢得竞争优势。
但设备的使用率往往难以达到预期,投资回报周期较长,这就给医院的现金流带来了极大的压力。
达芬奇手术系统
在重症监护领域,ECMO(体外膜肺氧合)无疑是最受关注的“明星”设备,这种被称为“人工肺”的设备能够在患者心肺功能衰竭时提供生命支持,是抢救危重症患者的“神器”。
可ECMO的价格同样高得吓人,一套设备的售价就达到了300万到500万元,而且每一次使用光是耗材费用就要5万到10万元。
对于许多医院而言,ECMO的运行成本几乎是一个“无底洞”,即便能够挽救患者的生命也难以在经济上实现平衡。
高昂的设备投入对医院的运营造成了巨大的压力,一方面,设备的购置和维护费用占据了医院运营成本的很大一部分。
武汉抗疫期间,ECMO在医院临床使用成功救治重症新冠肺炎患者
据统计,在三级医院的运营成本中,设备折旧和维护费用的占比可达到20%左右,如此高的成本无疑会挤压医院的盈利空间。
另一方面,由于设备价格昂贵,许多医院为了尽快收回成本不得不提高检查和治疗费用,加重了患者的医疗负担,而这又进一步加剧了“看病贵”的社会问题。
在我看来,进口医疗设备的高昂费用既是医院亏损的重要原因,同时也折射出我国医疗器械产业发展的诸多短板。
长期以来,我国在高端医疗设备领域对进口产品存在较高的依赖,国产设备在技术性能和市场认可度方面与国外产品存在较大差距。
这种状况不仅让医院承担了高昂的采购成本,也制约了我国医疗器械产业的自主创新和高质量发展。
那面对这种情况,我们该如何正视这些问题呢?
达芬奇手术系统
国产化设备的未来面对医院亏损倒闭的困境,国产医疗设备的崛起无疑为破解难题提供了一个新的思路,近年来在政府的大力支持下,我国医疗器械产业实现了快速发展。
一批优秀的国产设备脱颖而出,在性能和质量上已经逐步接近甚至赶超进口产品,同时价格也更加亲民,为医院和患者带来了更多选择。
以医学影像设备为例,国产CT、MRI等设备的技术水平不断提升,成像质量和临床应用效果与进口设备相当,但价格却大大低于后者。
以3.0T磁共振为例,进口设备的售价高达3000万元,而国产设备仅为300万元左右,性价比优势十分明显。
核磁共振仪器
对于医院而言,选择国产设备不仅能够降低采购成本,同时也能够获得更及时、更便捷的售后服务和技术支持。
在手术设备领域,国产骨科手术机器人、腹腔镜手术系统等产品也实现了重大突破,打破了国外产品的垄断地位。
以骨科手术机器人为例,国产设备在精度、稳定性等方面已经达到了国际先进水平,但价格仅为进口设备的一半左右。
这不仅为医院节省了大量成本,也让更多患者获得了高质量的微创手术治疗,而且在体外诊断领域,国产化的进程同样令人振奋。
医院手术室的设备
新冠疫情期间,国产核酸检测试剂盒、抗体检测试剂盒等产品快速研发上市,在疫情防控中发挥了关键作用。
与此同时,国产生化分析仪、免疫分析仪等设备的性能和质量也得到了显著提升,为医院的临床诊断提供了有力支持。
可以看出,国产设备的崛起不仅为医院降低了运营成本,同时也为患者减轻了医疗负担,国产设备价格相对较低,有助于降低检查和治疗费用,缓解“看病贵”的问题。
而且国产设备的应用也有助于促进分级诊疗的实施,让更多基层医疗机构能够配备先进设备,提升服务能力,减轻患者的就医负担。
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在我看来,国产医疗设备的发展是破解医院困境的重要路径,也是建设健康中国的必然要求。
这其中既有政府引导和支持的力量,也有企业创新和突破的努力,更离不开医院和医生的信任和应用。
可以说,国产设备的每一次进步都凝聚着各方的心血和汗水,也照亮了医疗事业发展的前景。
健康中国
结语透过医院亏损倒闭这一现象,我们看到的是医疗领域长期存在的结构性矛盾。
一方面是优质医疗资源分布不均,基层服务能力不足,从而导致患者过度向大医院集中;另一方面是医保支付体系不健全,医疗服务价格扭曲,使得医院难以通过提供服务获得合理回报。
同时,昂贵的进口医疗设备也加剧了医院的成本压力,而这些成本又难以通过现有的医疗服务价格体系得到有效覆盖。
破解这一难题既需要深化医疗体制改革,加快推进分级诊疗制度建设,完善医保支付方式,同时也需要大力发展国产医疗器械,提升自主创新能力,推动医疗设备的国产化替代。
站在历史的转折点上,我们比以往任何时候都更加接近“健康中国”的梦想,尽管前路曲折,但只要我们坚定信心就一定能够破解医院发展的困局。
如今医疗设备的国家化已经在加快速度,相信在不远的未来,我们可以听见更多的好消息,同时让更多的老百姓看起病来更加轻松、简单。
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人满为患的医院