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在五花八门的“助眠保健品”中，天王补心丸和柏子养心丸是两位老牌选手，常被贴上“中医安神”的标签。不少人一失眠，就冲进药店“抓瞎”，两个都买回家，结果吃得云里雾里、疗效难明。
这两个药到底有什么区别？哪个更适合你？关键，其实在于你身体的“阴阳态势”。
你是“阴虚火旺”，还是“心气不足”？这才是分水岭很多人一听“失眠”，就以为是大脑太兴奋、压力太大，其实在中医眼里，这只是表象。真正决定你该吃哪一款药的，是你“虚”的是什么”。
如果你心烦、口干、舌红、盗汗、便秘，晚上翻来覆去像热锅上的蚂蚁，那你多半是阴虚火旺型失眠；
如果你心慌、健忘、多梦、气短、面色苍白，像手机电池到了20%的那种虚，基本就是心气不足型失眠。
这两种人吃错药，效果不仅“白搭”，还可能越吃越不对劲。这就像冬天你穿短袖，夏天你盖棉被，怎么都不舒服。
天王补心丸：这一味，适合“内热失眠”的你天王补心丸，名字听着就霸气，像是“药界天王”。它的方子出自古代《摄生众妙方》，主打一个“滋阴清热、养心安神”。
它里面大补阴虚的料可不少：生地黄、玄参、天冬、麦冬、酸枣仁、五味子……这些药材一个个都像是“阴虚火旺型失眠”的定海神针。
它不止让你睡着，还让你“睡得安稳，睡得不燥”。
举个例子，有个广州的企业高管，长期熬夜应酬，舌头干得像纸，晚上翻来覆去，白天还得强撑精神。他一吃天王补心丸，睡得香了，火气也下来了，整个人都“润”了。
但注意！这个药偏“滋腻”，如果你本身脾胃虚弱、容易拉肚子、吃点油就不舒服，那就别乱用它。“滋”得太过，也容易“生痰”，反伤脾胃。
柏子养心丸：适合“气血虚”的人，像旧电池一样的那种虚柏子养心丸是个老方子，出自清代的《景岳全书》，主打的不是“清火”，而是“补心气、养心血、安神志”。
它里面最亮眼的几味：人参、当归、柏子仁、酸枣仁、茯苓、远志，一个个都是给你“补气养心”的好手。
你可以把它理解成一块“充电宝”，适合那种白天也没精神、晚上更睡不着的人。它不是让你“降火”，而是把你虚掉的“电量”慢慢补回来，让你一觉睡到自然醒。
有个山东的退休老师，年轻时操心学生，年纪大了操心儿女，常年睡不好，手心脚心还发凉。一吃柏子养心丸，人不但睡得香了，白天气色也红润了。
但也提醒一句，这药虽好，但不适合“火气旺”的人。你要是舌头红、口干心烦，还硬吃它，可能会让火更上头。
阴阳失衡，才是失眠的“幕后黑手”中医讲“阴阳平衡”，这不是空头口号。你睡不着，大多是这个平衡出了问题。
阴虚：身体像台发热的电脑，怎么关都关不掉；
阳虚：身体像台快没电的风扇，转也转不动；
气血不足：大脑像是缺油的发动机，启动不了，也停不下来。
不是你不困，是你身体不允许你入睡。
这就像古代兵法，打仗前得先摸清敌情。吃药也是一样，你得先知道身体阴阳、气血的“底牌”，再下药，才管用。
药是“引子”，调理才是“正戏”光吃药，不调理，那就像是边充电边打游戏，永远电不满。
你得从饮食、作息、情绪、运动等方面入手，才能真正睡得踏实。
晚饭别吃太撑，尤其是辛辣油腻；
别熬到凌晨才刷手机，蓝光会刺激褪黑激素；
情绪别压着，哪怕骂两句也比憋着强；
每天哪怕走个5000步，也比一动不动强一百倍。
中医讲“药补不如食补，食补不如睡补”，这话一点不假。
别被广告误导了，这两个药不是“万能安眠药”现在很多人一听别人说“我吃天王补心丸睡得好”，就赶紧买来试。结果发现不仅没用，还拉肚子、胃口差。
问题不是药不好，而是你用错了。
天王补心丸适合“阴虚火旺型”失眠，柏子养心丸适合“心气虚弱型”失眠。
最怕的，是你身体本来就不缺火，还吃滋阴药去“灭火”；或者你本就气血不足，还吃清热药去“降火”。越吃越乱，最后连医生也头大。
“阴阳”不是玄学，是你身体的“运行法则”很多人一听“阴阳”，就觉得玄乎。它很具体：
阴，代表冷静、内敛、滋润、休息；
阳，代表兴奋、外放、干燥、活动。
你失眠，就是阴阳失调的信号。天王补心丸帮你“补阴”，柏子养心丸帮你“补阳中的心气”。关键是，你得知其所需、补其所缺，而不是乱补一通。
那到底选哪个？别听别人说，听你身体说有句话说得好：“别人的药，未必是你的解。”
你得根据自己的身体状况来选：
如果你晚上心烦、口干、失眠多梦，选天王补心丸；
如果你白天精神差、健忘心悸、容易出虚汗，选柏子养心丸。
实在不确定，就去看个靠谱的中医，望闻问切一下，别自己“自选套餐”，最后吃成大杂烩。
睡个好觉，不靠“神药”，靠你自己说到底，药只是“拐杖”，真正能把你“扶回正轨”的，是你自己的身体节律。
天王补心丸也好，柏子养心丸也罢，它们的作用，就像给你身体开了一扇门，能不能走进去，还得看你自己。
睡觉这事儿，不是靠“压”下去的，而是靠“顺”出来的。顺气、顺身、顺心，才是最好的“安眠药”。
你觉得自己是偏“阴虚火旺”，还是“心气不足”？或者你有用过这两款药的经验？欢迎在评论区聊聊你的“睡眠故事”，看看有没有同路人！
中文参考文献：
《中国药典》2020年版，国家药典委员会编，中国医药科技出版社
李时珍，《本草纲目》
王冰注，《黄帝内经素问》，人民卫生出版社
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