孩子5米高摔下来骨折严重,却只有0.3厘米长手术伤口,怎么回事?

儿童骨科姚京辉主任 2020-05-02 19:03:18

弹性髓内针是目前治疗儿童长骨骨折比较流行的固定方式。就现在创伤骨科治疗趋势而言,成人长骨骨折多选用闭合复位髓内针的固定术式。成人骨折髓内针的固定术式也取得了极为满意的临床效果。所以,儿童骨科医生也想借鉴成人骨科的治疗方法,应用髓内针技术治疗儿童长骨骨折。弹性髓内针技术应运而生。

弹性髓内针通常采取全身麻醉。手法复位骨折,选择合适的髓内针并预弯,确定进针点,避免损伤骨骺,开口,插入弹性髓内针,并通过骨折断端,利用其良好的弹性恢复力来维持骨折复位的稳定。下面我就给大家介绍一下弹性髓内针的一些知识。

1、什么是弹性髓内针呢?

弹性髓内针又名钛合金弹性针。儿童弹性髓内针技术最早起源于法国,因其创伤小,临床效果佳,所以迅速在世界各地普及。其固定原理是利用钛合金良好的弹性恢复力,将作用于骨的力通过髓腔的3个接触点转换成压力和推力,从而使骨折复位,有足够的力抵抗骨折的复位位置。

弹性髓内针技术因其微创,临床效果好,所以成为骨科医生治疗儿童长管状骨的又一神器,被称为上帝给长骨骨折儿童的礼物。

2、弹性髓内针的适应症都有哪些?

弹性髓内针固定技术和所有固定技术一样有其一定的适应症。并非所有的儿童骨折都适合应用弹性髓内针。儿童弹性髓内针主要用来治疗年龄在3到13岁的儿童四肢长骨干横形、短斜形骨折,多段骨折。肥胖儿童年龄需适当减低年龄。消瘦儿童可适当放宽年龄,通常要求孩子体重不超过50公斤。

3、弹性髓内针的禁忌症都有哪些?

弹性髓内针不适用于关节内骨折,也不适用完全不稳定的前臂骨折和无任何骨皮质支持的下肢骨折,特别是需要负重和年龄较大者。

4、弹性髓内针有什么优点?

弹性髓内针固定方式属于目前流行的微创理念。其固定方式既确切又微创。是真正意义上的鱼与熊掌兼得。手术时闭合复位,有利于骨折局部骨膜和软组织的保护。术中对骨折端的血运破坏明显减少,对骨折的愈合有利。手术时弹性针的进针点避开骨骺,不会对儿童的骨骺发育产生影响。

术后可以早期负重,有利于功能锻炼和骨折愈合。手术切口小,疤痕小,取出也相对简单。总之弹性髓内针具有创伤小,不损伤骨骺,操作技术简单、骨折固定可靠、住院时间短等优点。

5、弹性髓内针一般固定多长时间呢?

弹性髓内针取出时间需要根据骨折愈合情况而定。一般情况下需固定3到6个月。

综上所诉,弹性髓内针技术为长骨骨折儿童提供了一个安全、有效、微创的治疗方法。随着弹性髓内针技术的普及和推广,必将使更多的患儿受益。

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