2025年4月24日，江西南昌一名30岁新婚男子因精子质量不佳，在南昌市生殖医院接受“显微镜下精索静脉低位结扎术”（双侧），手术需全身麻醉，持续约6.5小时。术后当晚患者曾正常进食，但次日凌晨6时许突发意识不清，经抢救无效于上午9时死亡。医院初步怀疑死因与肺栓塞相关，但具体需等待尸检报告（预计30个工作日出结果）。

南昌市生殖医院：回应称领导层已介入处理，责任划分需以尸检报告为准，并承诺若认定医院责任将依法承担。该院为民办非企业单位，此前曾因未规范填写病历、违规排放污染物等问题被行政处罚。

南昌市卫健委：已启动调查程序，将依据尸检结果进行后续处理。

手术风险与必要性争议

手术风险：精索静脉曲张结扎术通常被宣传为低风险微创手术，但术后可能因血流缓慢、血液高凝状态或血管损伤引发血栓，导致肺栓塞（发生率约0.1%-0.5%），此类并发症罕见但可能致命。

治疗必要性：部分医学观点认为，精子质量问题可通过生活方式调整（如戒烟酒、补充锌硒）或药物治疗改善，手术应作为最后选择。显微取精术的适应症需严格评估，患者是否需立即手术存在争议。

资质疑虑：公众质疑患者未选择三甲医院，而涉事医院此前存在管理漏洞，如病历填写不规范。

术后监护疏漏：家属称患者术后当晚恢复良好，次晨突发意外，引发对医院术后观察不足及应急处理能力的质疑。

类似医疗纠纷频发（如2025年4月广东汕头女性因输卵管微创手术缺氧致脑死亡），加剧公众对医疗机构操作规范与风险告知义务的担忧。

责任认定关键：尸检结果将决定责任划分。若确认死因与手术直接相关（如肺栓塞、麻醉意外），医院或面临医疗过错责任；若为患者个体因素（如隐性基础疾病），可能减轻院方责任。

家属诉求：要求调查透明化，明确医院是否存在术前风险评估不足、术后监护失职等问题。

术前选择：生殖类手术应优先选择公立三甲医院，避免轻信专科医院宣传；充分了解手术适应症与替代治疗方案。

风险告知：医疗机构需完善术前风险告知流程，尤其是对罕见并发症的说明。

术后监护：微创手术仍需严格术后监测，警惕血栓等迟发性并发症。

精索静脉曲张：青壮年男性常见疾病，发病率约15%-20%，可能导致不育、睾丸萎缩。多数患者无症状，部分需手术治疗，显微技术可降低复发率至1%-2%。