自河南率先官宣执行时间后，第四批国采落地按下了“加速键”。

4月19日，福建医保局发布《关于落实国家组织人工晶体类及运动医学类医用耗材集中带量采购有关工作的通知》，明确将在4月30日起执行人工晶体、运动医学国采品种的中选结果。

根据通知，中选产品由医保经办机构统一代为结算货款。相关医疗机构均应通过招采子系统采购集中带量采购中选产品，当地医保经办机构于每月15日前按合同规定向企业支付上一月的产品货款。

医保支付标准如下：

同日，辽宁省药品及医用耗材集中采购网发布《关于做好国家组织及省际联盟人工晶体和运动医学等7类医用耗材集中带量采购中选结果执行准备工作的通知》。

辽宁近期将开展人工晶体和运动医学类、通用介入中心静脉导管类、通用介入造影导管类、神经外科颅骨锁类、神经外科动脉瘤夹类、骨科创伤类、超声刀头类，止血材料等7类医用耗材中选结果清单内未挂网产品的增补，并于5月25日零时执行上述耗材的中选结果。

根据通知，辽宁省公共资源中心需在4月30日前整合好上述包括人工晶体、运动医学在内的7类耗材的中选相关信息；相关中选产品的生产企业需在5月9日前完成配送关系建立。

各市医疗保障部门需在5月20日前组织辖区内各级医疗机构与中选企业或其委托的配送企业完成采购协议签订，并明确采购数量；各市医保经办机构要在5月25日前依据协议采购量做好预付金的测算与划拨。未实行医保基金直接结算的地区，要将预付金划拨到相关医疗机构。

根据官方披露，第四批国采将于今年5-6月落地，目前已有多地公布了执行时间：

在各地执行第四批国采的通知中，有关货款结算的内容被多次提到。

对于刚刚起步的国产运动医学、人工晶体，及时、高效回款系可持续发展的重要驱动力，为后续研发投入和渠道开拓提供了充分保障。

去年11月底，第四批国采于天津开标。对比前三轮国采，此次涉及的两类耗材降价相对温和，但整体降幅仍达到70%。

据央视新闻报道，按集采前价格计算，此次集采产品的市场规模约155亿元。集采中选产品平均降价70%左右，其中人工晶体类耗材平均降价60%，预计每年可节约费用39亿元，运动医学类耗材平均降价74%，预计每年可节约费用67亿元。

随着运动医学被纳入国采，骨科领域基本实现了集采全覆盖。

灼识咨询数据显示，2018年中国运动医学植入物市场规模约为24.7亿元，在2022年增长至39.1亿元，期间复合年增长率约为12.1%。预计该行业市场规模将持续增长至2030 年的89.3亿元，预计2022年至2030年期间复合年增长率约为10.9%。

由于起步较晚，国内运医市场进口占比较高。在第四批国采中，春立、威高、大博等国内企业均有多款产品中标。且根据采购规则，中选企业新批的注册证只要价格不高于同产品类别的中选价格即可视为中选，国产进院机会将迎来显著提高。

国产人工晶体同样处于爬坡阶段。

头豹研究院分析报告指出，以爱尔康、蔡司、眼力健等企业为代表的外资龙头企业占据了人工晶体80%以上的市场份额。

从此次中选情况来看，进口品牌显然不愿放弃中国这片广袤市场，在报价上采取了较以往更为配合的战略。根据国家医保局披露的数据，爱尔康新上市的景深延长晶体（非散光）价格降幅约62%；高性能的三焦点晶体（非散光）价格降幅达53%。

尽管外资来势汹汹，但经过国采重塑的人工晶体市场仍能为本土品牌带来破局机遇。

国家卫健委发布《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》中提到：十四五”期间，全国CSR（百万人口白内障手术率）达到3500以上，有效白内障手术覆盖率不断提高。

现阶段，通过外科手术摘除白内障并植入人工晶状体是治疗白内障的重要手段，在降价的驱动下，国内人工晶体渗透率将迎来快速提升。随着市场盘子增大，国产放量空间也随之扩容。且依托优化后的集采规则，后续进院渠道也将保持畅通。

基于集采降价带来市场的快速增长，运动医学和人工晶体的国产替代有望迎来提速，高端破局的机遇也同样蕴藏其中。