声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。
很多人肩膀疼痛的时候，第一反应是肩周炎，不少人选择忽略，你有没有想过，这背后可能并非只是肌肉或者关节的问题，也许潜藏着更为复杂的健康隐患呢？
我干医生这行也有些年头了，见过的冠心病患者真不少，有一部分人啊，一开始肩膀疼，没往冠心病那上头想，结果病情越来越糟。
冠心病啊，就是给心脏供血的冠状动脉，要么变得窄了，要么直接堵上了，心脏得不到足够的血，毛病就这么来了，而这个过程通常是缓慢发展的。
好多冠心病患者刚发病的时候，胸口那儿倒没觉着有多疼，反而是肩膀、后背，还有上肢这些地方，时不时隐隐作痛，这其实就是最初的发病迹象了。
这种情况并不少见，很多人都认为肩膀痛是由于肩周炎或劳损引起的，直到问题变得无法忽视时才发现，原来背后是冠心病在作怪。
左肩的疼痛伴随胸闷有不少患者抱怨自己长期肩膀疼，尤其是左侧肩膀，疼痛时常发生在夜间，或者是做完一些简单动作后就开始加重。
好多人刚察觉到肩膀疼的时候，就觉得是肩周炎，要么就觉得是自己平时坐久了把肌肉给累着了，但或许这隐隐作痛的背后，没准儿就是冠心病要来的信号。
因为左肩部的疼痛，尤其是伴随有胸闷、呼吸困难等症状时，很可能是心脏供血不足的信号。
我曾经接诊过一位患者，他在长时间开车后常感觉肩膀僵硬，尤其是左肩，他开始认为是开车时动作单一造成的肩部不适，并且伴有轻微的胸闷症状。
最初他并未特别在意，只是偶尔用按摩放松一下，但当这种疼痛不但没有缓解，反而变得越来越严重时，患者开始怀疑是不是出了什么问题。
在做了详细的心脏检查后，结果显示，他的冠状动脉已经出现了明显的堵塞，左肩部的疼痛其实是心脏供血不足引起的牵涉痛。
活动后肩膀疼痛加剧好多人肩膀疼，要么是干活太累，要么是长时间僵着一个姿势不动弹，还有可能是平常压根不锻炼，这么一来，肩部的肌肉长期紧绷或松弛无力，劳损就慢慢出现了。
然而，有一部分人即便平时不怎么运动，肩膀疼痛的症状却不见好转，反而随着活动量增加，疼痛越来越剧烈。
这类人群往往会忽视这个症状，认为是“肩周炎”加重，但事实上，疼痛加剧的背后有可能隐藏着心脏的问题。
我记得曾有一位患者，她早上起床时肩膀没有不适，但在开始工作后，肩膀便开始酸痛，最初她以为是肩周炎或者工作疲劳引起的，采取了按摩、热敷等常见方法。
但逐渐她发现，在运动后，尤其是快走或者家务做得比较多时，肩膀的疼痛感会加剧，甚至伴随胸部压迫感和轻微的气短。
经过进一步的检查，医生发现她的心电图显示出一些不正常的波形，心脏的供血存在一定问题，这时，她才恍然大悟。
好多人一直以为肩膀疼是肩周炎闹的，其实是冠状动脉供血跟不上趟儿了，人一活动，心脏就急着要更多氧气、血流来供能，供血供不上，肩膀就开始疼了。
这类现象其实并不少见，尤其是那些缺乏锻炼的人群，随着心脏供血不足，身体在增加活动量时需要更多的能量。
心脏却无法提供足够的血液，从而通过牵涉痛反映到肩膀、背部等区域，这也是为什么有些患者的肩膀痛会随着活动的增加而加剧，最终提示心脏问题的原因。
伴随心慌、心跳不规律的肩膀痛肩膀疼痛有时并非是局部问题，而是心脏病发作前的一种前兆，尤其是当肩膀痛与心慌、心跳不规律的症状一同出现时，我们更应该重视。
这些看似没有关联的症状，实际上有可能是心脏病的警示信号，提示冠状动脉有可能已经发生了病变。
我记得曾经有一位患者，他长期熬夜加班，曾经因肩膀的酸痛去过医院，但医生当时诊断为肩周炎，然而，他在随后的几个月里开始频繁出现胸闷、心慌的症状。
尤其在走楼梯或者精神压力较大时，症状明显加重，他一度以为这些症状只是因疲劳过度或心理压力导致的，直到一次突发的心慌加剧时，他才紧急前往医院检查。
最后检查结果一出来，确诊他得了冠心病，他心脏供血现在不太好，供血不足产生的痛感，顺着神经就反射到肩膀、后背这些地方了。
这种情况其实是冠心病患者比较常见的一种表现，当冠状动脉出现一定的堵塞或者血流不畅时，患者往往会感到胸部不适、心跳加快、心慌等症状。
这些症状可不是光在胸口这儿折腾，它还会顺着神经系统，“跑”到肩膀、后背那些地方，让这些部位也跟着疼起来，医学上管这叫牵涉痛。
伴随心慌、心跳不规律等症状的肩膀痛，是需要高度警惕的一种表现，尤其对于那些已有心血管病史或存在冠心病风险的人群来说，更应当引起足够重视。
忽视不适，病情加重的后果好多患者一感觉肩膀疼，就没当回事儿，觉得这就是个小毛病，特别是疼得又不厉害，身体也没啥别的明显不舒服，稀里糊涂的，就把这肩膀疼给忽略过去了。
对于一些高危人群来说，有时候也会通过这些部位的疼痛来传递信号，如果此时忽视这些信号，病情发展到无法控制的地步时，再想去治疗就可能错失最佳时机。
我曾经有一位老年患者，他一直觉得肩膀疼痛是年纪大了的缘故，因此并未积极就医，只是通过吃药或者理疗来缓解。
一直到某天，患者突然胸口疼得厉害，脑袋发晕，浑身没力气，这才慌慌张张跑去医院住院检查，结果一查，确诊是冠心病，而且病情已经发展得很严重了。
医生告诉他，如果能够早一点通过肩膀痛和胸闷症状及时就医，或许能避免病情恶化，甚至可能在药物控制下，避免发生心肌梗死等更严重的并发症。
对于出现左肩痛、伴随胸闷、心慌等症状的患者来说，可能是冠心病在发出警告，我们要学会警惕这些，及时就医，避免错过最佳治疗时机。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
关于以为是肩周炎，其实可能是冠心病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
参考资料[1]曲政.不同年龄段早发冠心病患者临床特征及危险因素的分析, 心 肺血管病杂志, 2024-05-26
