经常有人问我，中医怎么治强迫症？

好像中医治强迫症是很神秘的事情。

其实，这背后蕴含着一个简单而深刻的原理 —— 物质决定意识。

我们都有过这样的体验，当心情愉悦时，身体气血通畅，整个人都感到轻松舒适，这充分体现了精神活动对躯体状况的调节作用。而在中医理论里，精、气、血以及五脏之精，正是精神活动的物质基础。

中医通过精 - 气 - 血 - 脏腑系统，构建起一套完整的精神活动物质理论基础。精，是这一体系的根本所在。临床发现，许多强迫症患者存在先天不足、肾精亏虚的状况。

气，作为生命活动的动力，成年强迫症患者中，肝郁气滞的情况较为常见。

血，则充当着神经活动的营养物质和信息的载体

在强迫症患者身上，血瘀、血虚的问题并不少见，影响着身体各部分的滋养。

五脏，更是人体功能的关键枢纽，每一位强迫症患者都存在着不同程度的五脏功能失衡。

所以，中医治疗强迫症的关键，就在于平衡精、气、血以及五脏的功能。

只有当这几个方面都达到和谐状态，人的神志活动才能真正安稳下来，病情的恢复才有坚实的根基。虽然这个治疗过程无法一蹴而就，但却稳扎稳打，从根本上解决问题。

患者李某，一位32 岁的男性。

反复检查门窗是否关好，反复确认做好的工作，为此耗费时间越来越多。

他内心深知这种行为没有必要，却难以自控。

与此同时，他还出现了入睡困难、多梦易醒的睡眠问题，工作效率大幅下降，时常感到焦虑烦躁，正常的日常生活和工作都受到了严重影响，不得不辞职回家。

刻诊：面色微黄，舌苔白腻，脉象弦滑。精神状态欠佳，神情紧张。问他平时情绪状态，李某自述平时工作压力巨大，还常常感觉胸闷、没有食欲。

依据中医理论来辨证，李某长期处于高压的工作环境中，情志得不到舒畅的宣泄，导致肝气郁结。肝气不畅进一步引发气滞痰凝，痰浊像阴霾一样扰乱心神。再加上气血运行受阻，心脏得不到充足的滋养，最终引发了强迫症。综合判断，李某属于肝郁痰扰、心神不宁之证。

初诊看着呢采用温胆汤合酸枣仁汤加味进行治疗。具体药方为：半夏 、竹茹、枳实、陈皮 、炙甘草、茯苓、酸枣仁、知母、川芎、石菖蒲、远志 、夜交藤等

3周后复诊，食欲和胸闷得到很明显改善，烦躁和多梦比之前好多了，但强迫思维和行为还没有明显变化

这很正常，躯体状态，睡眠的好转是气血恢复的表现，说明用药方向没问题，继续用药积累，强迫思维和行为才能逐步改善。

嘱咐每天坚持运动，按时休息，增加户外时间，减少无所事事的时间，帮助尽快回复。

第三个月的时候，患者果然反馈强迫思维明显减少，反复检查强迫行为有减少还不明显，但耗时出现。

现在出门前检查次数能控制在 2 - 3 次，而且耗时也缩短至 5 分钟左右。睡眠质量更是有了显著改善，入睡变得轻松，多梦易醒的情况基本消失了。

焦虑烦躁的情绪也减轻了许多。

治疗第5个月的时候，患者正常生活已经恢复70%，并且恢复了上班

嘱咐他要保持良好的生活习惯，坚持进行运动，学会调节自己的情绪，继续巩固。

从李某的治疗过程可以看出，中医治疗强迫症是从整体出发，综合调理人体的精、气、血和脏腑功能，通过改善患者的内在体质，来缓解外在的症状。

虽然中医治疗可能不会像一些快速起效的方法那样立竿见影，但它能从根源上解决问题，帮助患者实现身心的全面康复。