有强迫症患者会问：“我吃了两周中药了，强迫症咋还没好”

有这些疑问的可以看看强迫症的相关指南和论文资料，就会明白，心理精神障碍的治疗周期原本就很长，强迫症的治疗更是这样。

我们经常说中医是整体修复，从整体修复，所以慢。但这样说也不全对。因为强迫症的治疗不论是中药西药还是心理治疗都慢。

我见过很多患者，吃西药从几个月到几年不等，也不是吃上就起效，有的几个月才见效，后面往往因为副作用、耐药性或者停药不当又回到原样的也不少。

那有人就要问了，那到底要吃多久才能好？

我一直强调，要看个人具体情况和用药反应

但是一般情况下，就是一个月到三个月才会出现强迫思维和行为上的效果。

比如有些人只有强迫思维，程度不深，时间不长，只是后天压力大，或者被吓到了诱发强迫思维，那效果会相对快一些。

我的患者里，最快的是半个月出现焦虑情绪和强迫思维的明显减少。但是这种属于少数情况

大部分还有要3个月左右出现明显强迫思维和行为的变化。在此之前最先改善的是躯体不适，睡眠、大小便、食欲消化，这些基础生理功能的修复才有能力保证神志活动的修复

完全恢复则需要更长时间。但是一旦基础的生理功能修复差不多了，强迫思维和行为出现了减少，就能证明了治疗思路的正确，后期配合运动恢复只是时间问题

患者22岁，强迫症3年，有强迫思维和行为

主诉：洗澡洗手时间长，心烦急躁、冲动易怒、焦虑、头晕头痛、畏寒，食欲不好，精神疲倦，口干

舌质淡，舌尖微红，舌根微腻

辨证：肝郁脾虚，中焦不通，神魂不宁

初诊开方半夏泻心汤合大柴胡汤加减

半夏、黄芩、黄连、干姜、人参片、枳实、白芍、甘草、牡蛎、炒白术、龙骨

加药引大枣、生姜

半个月后复诊，身体不适有好转，但是强迫症状没有好转

效不更方，稍作加减继续服用

第三次复诊冲动易怒和头晕头痛没有了，强迫症症状还没有明显改善，思维稳定了一些

根据舌像和症状，调整方剂，加入黄芪、党参、仙鹤草、等补气血的药物。

一直到第五次药吃完，强迫思维的症状出现了明显减少，减少了50%，清洗时间缩短，精神精力明显改善，视频时感觉气色有了明显好转。

这其中的思路其实很简单。先疏通中焦，恢复全身气机运转，然后和补气血跟上，调和阴阳。

前后用时不到三个月，这对强迫症患者来说已经很不容易，其中离不开患者的努力和坚持。接下去只要继续巩固，待体质有了更大改变，都会逐渐恢复正常状态。

心理障碍疾病的治疗是一场持久战。

越急躁越追求速度，结果往往是难以如愿。在临床呆的久了，我也经常看到一些患者，取得一些效果，就放弃了治疗。很多家长带着未成年的孩子辗转各大医院，反而不断加重病情。

中医讲看病要“心定”，不仅医生要心定，患者和家长更要心定。