输卵管积水主要为输卵管粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

输卵管积水对备孕或怀孕是有影响的，主要体现在以下几点：

（1）输卵管积水常合并有输卵管堵塞，堵塞后精子和卵子不能相遇，当然就不能形成受精卵了；

（2）输卵管里的积水流回宫腔，不停冲刷，干扰胚胎与子宫内膜的接触，影响胚胎种植；

（3）输卵管里的积水是“污水”，会引起子宫内膜炎，同时影响胚胎种植发育，降低妊娠率。

（1）超声检查

当输卵管积水达到一定程度时，有的可以在超声下表现出来，但超声只能提示有液性暗区而不能确诊是否有积水。

（2）子宫输卵管造影

子宫输卵管造影可以根据造影剂的显影状况进行判断，还可以明确积水存在的部位，以及是否存在输卵管堵塞的情况。

（3）腹腔镜

腹腔镜可以直接明确诊断输卵管积水，并且在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况以及判定输卵管的功能，是诊断的金标准。

根据输卵管积水的程度、年龄、卵巢储备功能、是否存在其他不孕症因素等进行针对性治疗。

如果输卵管积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，可以给予适当抗生素治疗。

如果输卵管严重积水，试管婴儿移植之前通常需要对有积水的输卵管进行预处理。常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎术等。