46岁肺结节11毫米,实性部分有9毫米,术后病理显示为浸润性腺癌

代天康康 2024-12-25 09:44:47

2024年8月份,46岁的黄女士在医院体检时意外发现右肺有一颗11毫米的混合磨玻璃结节。由于黄女士以往体检没有做肺部 CT,不知道结节是什么时候出现的,所以问诊后,医生建议黄女士按常规流程抗炎一周,三个月后复查。

到了2024年11月,黄女士复查,肺结节毫无变化。然后黄女士就咨询两家医院的胸外科医生,医生都建议手术切除,说从片子看结节已处于浸润期。黄女士本来还在纠结手术时间,一听可能已经浸润,马上就决定做手术了。

2024年12月上旬,黄女士办好住院手续,当天按标准术前检查流程做检查,抽了10管血,还做了增强 CT。做增强CT检查前要先在静脉快速注射显影剂,注射时黄女士感觉整个人像要烧起来了,印象很深刻。

医生依据增强CT报告结果来沟通手术方案,因为黄女士是多发肺结节,主刀医生询问黄女士是否顺便切除其他结节。黄女士拿不定主意,后来和医生商量,决定还是先处理这个11毫米的结节,手术方式是胸腔镜楔切,其他的结节在术中视情况而定。

手术日当天下午6点左右,黄女士被推进手术室,左手静脉扎留置针后开始打麻药。没想到打完麻药黄女士全身起红疹,主刀医生赶忙确认黄女士有无药物过敏史,黄女士说没有。后来才发现原来是手术台被子过热加上黄女士过于紧张导致的,红疹很快消退了,手术正常进行。

麻醉医生还问黄女士术后是否使用止痛泵,黄女士果断选择使用。戴上呼吸罩后,黄女士就昏睡过去了,一觉醒来已是晚上快8点了。刚醒来的时候,黄女士感觉挺痛苦的,因为醒来时肺活量极低,黄女士喉咙卡痰,咳嗽伤口剧痛到后悔做手术。

术后两个小时是麻醉清醒期,即使很困也不能睡觉。黄女士被推回病房后,在浑浑噩噩中不断询问什么时候能睡,两小时一到黄女士就赶紧入睡了。可这一觉也睡得并不安稳,黄女士呼吸困难,引流管拉扯着不能翻身,还伴有隔壁床的嘈杂声。基本上这一晚黄女士都在痛苦中煎熬着,中途想上厕所都不行,只能用尿盆解决。

第二天,黄女士要去拍胸片查看恢复情况,拍胸片时要双手叉腰,这对黄女士来说极为困难,不过最后还是勉强完成。回病房后,医生说恢复状况挺好的,下午就可以拔管了,这让黄女士着实松了一口气。

黄女士感觉拔管的过程并不难受,只要听医生的憋一口气,很快引流管就从胸口抽出去了。拔管后,黄女士惊喜地发现吸气量有了小部分恢复,比术后当晚的呼吸情况好多了,基本能能正常呼吸了。

第三天,黄女士再次拍胸片确认恢复情况,这次黄女士已经能正常叉腰拍摄,恢复的很快,胸片结果也很好,医生通知当天出院。出院后,黄女士经常使用呼吸训练器练习呼吸,练习两天后黄女士就能轻松爬四层楼了。

黄女士术后恢复的很快,术后病理报告虽然显示为浸润性肺腺癌,但幸运的是淋巴结未见癌转移,医生说不需要术后治疗。最后,黄女士这个11毫米的混合磨玻璃结节,实性部分就有9毫米,还有空泡的恶性征象,所以黄女士想提醒,如果结节实性部分多,还有恶性征象的,大家一定要注意了。

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