强迫症的源头大多是精神心理层面的波动异常。

如果刚开始自我能察觉到，利用身体自我调节修复的功能就能纠正过来。

比如早睡早起，吃干净的食物，不吃冷饮，运动，心理疏导，坚持一段时间就可以恢复

但是大多数人是没有这个觉察能力的，经常忽略自己的不舒服，情绪的异常。

然后继续在错误的行为和思维模式下不断重复，最终导致能量层面，也就是中医所说的气血运行出现问题，相关的功能失常，对心理层面的异常难以自控，影响正常生活，还伴随着各个系统的躯体症状。

这种情况下，强迫症已经形成，只靠自我修复、心理疏导是不行的，需要药物的修复和帮助，但是只靠药物这种外在力量也不行，必须发挥人的主体性，开始对自我觉察，才能从根本上减少复发的可能性

在治疗过程中，也能帮助较快地恢复，否则中药修复的程度可能赶不上不断的自我损伤。

患者王某，23岁。自诉，小时候受到过惊吓变得胆小、出现过一阵强迫行为，当时主要是反复确认，后来随着长大渐渐消失。上高中期间因为学习压力大非常焦虑烦躁，出现反复确认，注意力不集中。

确诊强迫症以后接受过心理医生，服用过舍曲林，效果都不明显。

第一次就诊的时候，主要症状是强迫思维，念头很多影响正常生活、非常焦虑，心烦急躁、头晕头痛，睡眠也不好。

和他交流就能感受到烦躁、情绪状态特别不稳，一直再问：多久能好？

经验告诉我，越是这种患者效果可能越不理想。因为患者不仅因为病情难以自控出现强迫思维，还会因为心不定，主动关注强迫思维，修复起来有难度。

所以除了辨证开方，我还叮嘱患者四点

1、11点前必须睡着，睡前一个小时不要玩手机

1、按时吃饭，不要吃太油腻辛辣冰凉的食物，荤素搭配，健康饮食

2、增加运动，比如跑步、快走、八段锦，以微微发汗为佳。

3、对待强迫思维，记住“顺其自然”，不要理睬、不要排斥。发作的时候，尽量转移注意力，去做自己原本要做的事情。

只有做好这几点，才算是多方面结合，为强迫症的恢复创造一个更好的环境。

一诊开方以疏肝镇静安神为主

柴胡、白芍、枳实、陈皮、牡蛎、磁石、甘草等（一人一方，辨证才能用方。）

半个月后复诊：睡眠和情绪好转，觉得没有以前那么紧绷了。这对强迫症来说是个好的信号，是强迫症状恢复的基础。

继续坚持医嘱，坚持用药两个月，（中间不断调方）患者的情绪稳定，焦虑消失，强迫思维减少四分之一。巩固两个月后强迫思维小时，不影响生活，其他躯体症状全消。

这是一个很完整的强迫症案例。从躯体到情绪，再到强迫思维，一步步恢复，这其中虽然是中药的调理，但也离不开患者的配合。

因为我见过很多患者不重视自我的主观调节，恢复较慢不说，也容易反复。

所有慢性病的产生都是长期生活习惯、行为和思维模式相互作用的结果。

如果不良的生活习惯，思维和行为模式不改变，即使治好了，随着时间积累可能再一次损伤气血，复发疾病。