为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程,2014年,我国首次成立了“心梗救治日”,确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。
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1120的两层含义
有胸痛,我要拨打120
胸痛是心肌梗死(心梗)发作的标志症状,急性心梗发生后立即拨打120。
心梗救治,争取黄金120分钟
急性心梗从发病到开通梗死血管如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
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识别心梗常见症状
痛:前胸、后背、上腹部、颈部、牙齿、左上肢等放射疼痛,
闷:胸闷、气急、憋气
紧:胸部、咽部发紧
晕:头晕、眼前发黑
乏:乏力、冒冷汗、恶心呕吐
若出现上述典型或不典型心绞痛症状及时拨打120急救电话尽快就医。
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胸痛中心为心梗保驾
“时间就是心肌,时间就是生命”。确定心梗后,需尽早开通梗塞血管,开通越早,心肌损害越小,致残率和死亡率越小。
冠脉介入手术时患者清醒,疼痛不明显,为微创手术,一般经桡动脉或股动脉入路,穿刺以后通过鞘管送入导管,到心脏的冠状动脉开口,然后通过导管送入导丝、球囊、支架,进行冠状动脉内的介入操作,开通冠脉。
在疫情期间,心梗症状容易被忽视、拖延,早期识别、及时就诊显得尤为重要。北京老年医院24小时胸痛救治绿道为广大群众生命保驾。
目前我院急诊冠心病介入治疗手术,在心内科王健主任的带领下,开通率100%(其中不乏90余岁高龄患者),年介入治疗患者数百例,且介入手术数量每年增长,其中慢性完全闭塞病变、有导线/无导线起搏器植入、各种心律失常射频消融术等达到国内先进水平。
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心梗危险因素及预防
心梗常见危险因素
常见危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康生活方式、A型性格等。
心肌梗死的预防
第一,生活方式的调整,低盐低脂肪饮食,戒烟限酒,不要熬夜。
第二,适当运动,保持体重在合适的范围。
第三,积极控制动脉硬化的危险因素,包括对高血压、糖尿病、高血脂都要积极治疗。
第四,如果已经发生了冠心病,可以使用抗血小板药物如阿司匹林,他汀类药物如阿托伐他汀,或者瑞舒伐他汀等口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退。
通过上述等措施就可预防或者减少心梗的复发和发生。
作者介绍:杨祖芳,心内科住院医师。毕业于北京大学,研究生学历,现就职于北京老年医院心内科。参与冠状动脉介入手术和心脏电生理手术工作。对于冠心病、心衰、心律失常、高血压等心血管常见疾病及急危重症的诊疗,有着丰富的临床工作经验。发表多篇文章、拥有2项实用型专利,承担1项院内课题,参与多项课题研究。
北京老年医院心内科介入团队简介北京老年医院心内科以老年心脏疾病为特色,是集临床、科研、教学和康复为一体的综合性临床学科,擅长老年冠心病、心力衰竭、心房颤动、缓慢心律失常等常见病、多发病的诊疗,及心脏病伴多合并症复杂内科疾病的诊疗。
现已开展冠状动脉造影及支架植入术,在老年、复杂高危冠心病(如:急性心肌梗死、左主干病变、钙化病变、分叉病变、慢性完全闭塞病变等)介入治疗方面积累了丰富的治疗经验。
开展缓慢型心律失常临时起搏器和永久性起博器植入术,快速型心律失常(室上速、房扑、房颤、室早、室速)心脏电生理检查及射频消融治疗;肥厚型心肌病化学消融治疗,心脏瓣膜病介入治疗等。