经常有朋友问我：“现在月经越来越少了，两三天就干净，是不是要早衰了，是不是要变老了？”

其实，感觉身边被月经变少困扰的姐妹不在少数。

在大多数女性的认知中，月经仿佛是青春的晴雨表，一旦量变少，就担心衰老降临。

毕竟，没有哪个女人愿意面对衰老。

什么样才算月经过少

正常月经的量在20 - 80 ml都属于正常范围。

但近几年的指南有了新变化，国内外文献及相关指南将月经过少定义为经量少于 5 ml。

简单来说，只要你的月经多于一个瓶盖，就不算少。

可能大家对毫升没什么概念，举个例子：

一片安睡裤，大概能吸纳 50 ml，如果您的姨妈湿透了两片安睡裤，那就是量多。

一片 26mm的日用姨妈巾，大概能吸纳 15 到 20ml，每次月经能湿透一片日用卫生巾，一般就没问题。

不过，要知道随着年龄的增长，月经量逐渐减少是自然规律，因为年纪越大，卵巢功能会下降，月经也就会变少。

但月经量和周期的变化确实能预示卵巢功能。

哪种情况的月经变化值得警惕

女性朋友随着年龄增大，卵泡储备数量减少，卵子质量下降。

即使还能排卵，卵泡发育分泌的雌激素水平也会降低，从而导致月经减少。

一般来说，35 周岁是月经变化的第一个节点，这个时期，卵巢功能可能会断崖式下降。

有些敏感的人会觉得月经来得更勤，量却更少。

而根据多年的临床经验和数据，40 周岁以前，月经周期逐渐缩短（提前 5 到 7 天），经量逐渐减少，这往往是卵巢功能下降的预兆。

当然，45 岁左右出现这种情况，就不必太在意。

引起月经过少的原因

常见的有子宫内膜因素和内分泌因素。

除了卵巢功能下降，子宫内膜因素也很关键，多发生于人工流产后。

人工流产时手术器械对宫腔的子宫内膜进行搔刮，如果损伤到子宫内膜，会引起子宫内膜变薄或者纤维化，导致月经过少。

严重的损伤到子宫内膜的基底层，还可能导致子宫内膜无法再生，甚至出现闭经或宫腔粘连。

我曾遇到一位 40 岁的患者，她骄傲地说自己年轻时候做了 12 次人流，从不避孕，一怀孕就做流产，还觉得自己是易孕体质。

当我问她现在月经情况时，她说几乎没有，只是裤衩上有点红。

这是多么令人痛心的案例，也是典型的子宫内膜损伤造成的。

除了子宫内膜损伤，像卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌因素，

以及肿瘤、结核、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等引起中枢下丘脑受到抑制，都可能导致月经过少甚至闭经。

如何改善卵巢功能下降

针对任何疾病，首先要明确病因，对症治疗。

同时，建立良好的生活方式也至关重要，保持规律的睡眠习惯，心态平衡，适度锻炼。

采用高蛋白、低脂肪、适度碳水的饮食，戒烟酒，尽量避免接触有毒有害物质等，都有助于保护卵巢功能。

另外，适度补充辅酶 Q10、VE、VD等，练练八段锦、五禽戏，试试中医中药，也都对保护卵巢功能、延长生育力有帮助。

总之，月经多与少，规律才最好。

一旦打破平衡，记得及时就诊，关爱自己的身体，才能拥抱美好的生活。