高度近视，到底是啥体验？最害怕的体检项目就是视力测试。

▲图片来源：哔哩哔哩

不是因为看不清“E”，也不是因为看不清棍，而是因为找不到视力表的位置。

▲图片来源：小红书

要是相亲忘带眼镜，相亲对象直接“美颜拉满”，个个都是在逃公主。这还相什么亲啊，我直接“嗨老婆！”

▲图片来源：哔哩哔哩

直到戴上眼镜的那一刻，梦碎了，我也碎了。

为了“颜性恋”的我不再被近视“背刺”，近视手术，马上安排！

什么是近视手术？

近视手术主要通过切削角膜或植入人工晶体两种方式，改变眼球屈光度，使光线重新聚焦在视网膜上。（相当于把眼镜做进眼睛里，眼睛还是近视眼）

目前最常用的近视手术分为两大类：

①角膜激光屈光手术

通过激光切削角膜，将角膜打造成符合你近视度数的“眼镜”。包括：

全飞秒激光手术（SMILE） 半飞秒激光手术（FS-LASIK） 表层手术（PRK）

▲三种角膜激光屈光手术

②晶体植入手术(ICL)

通过植入人工晶体，改变眼球屈光度，相当于给你的眼睛装上高级的隐形眼镜。

▲晶体植入手术（ICL）

不同的手术，能够矫正的视力范围、适合人群和优缺点都不太一样。

所以在选择的时候，并不是贵的就是最好的，适合自己的才是真的好。

近视手术安全吗？

只要是手术，都会有一定的风险存在。

但近视手术是一类相对安全的手术，其安全性和有效性已经过几十年的验证，新技术如全飞秒激光手术和晶体植入手术在中国也已有10余年的临床验证。

如果你已经近视了，但还想入伍当兵或是当飞行员，可以考虑去做近视手术，国家也是承认的。

▲近视激光手术的原理

近视激光手术只是对角膜的不同层次进行切削，对眼球内其他组织没有影响。

晶体植入手术植入的晶体（ICL V4c型号晶体）符合人体生理状况，且不切削角膜，保留眼球的完整结构。

晶体植入手术还具有可逆性，植入的晶体可以更换或取出。

▲图片来源：腾讯医典

经过几十年的“进化”，近视手术越来越安全了。但做不做还得综合考虑你的身体状况、自己的意愿和医生的专业建议。

手术前医生也会通过眼部一系列的检查来排除手术禁忌证，确保手术的安全性。

怎么知道我能不能做近视手术？

想做近视手术，首先得具备以下几个条件——

①近视手术年龄18至50岁（ICL建议18至45岁）

②近两年近视、散光度数相对稳定，即每年近视度数变化不超过50度

③不在妊娠期、哺乳期

④无其他眼病和全身性疾病，如圆锥角膜、青光眼、角膜内皮营养不良、自身免疫性疾病、糖尿病等

▲圆锥角膜不适合做近视手术，图片来源：哔哩哔哩

⑤度数符合手术“标准”

激光手术近视矫正不超过1000度，散光度数不超过500度 晶体植入手术矫正不超过1800度，散光度数不超过600度

如果满足了以上5个条件，手术前，医生还会给你进行一系列检查，以此评估你是否适合做手术，以及适合什么手术方式。

检查之前，你需要：

软性隐形眼镜连续停戴1周以上。 硬性的RGP隐形眼镜停戴1个月以上。 角膜塑形镜（OK镜）停戴3个月以上。

一切准备就绪后，就可以完成以下6项检查：

① 基础检查：

视力、眼压、瞳孔直径、小瞳验光、散瞳验光等。

② 角膜地形图及角膜厚度检查：

A型超声角膜测厚仪、可评估角膜前后表面的SIRIUS三维角膜地形图及眼前节分析系统、CASIA2扫频眼前节全景OCT。此项检查是评估可否可行激光手术的关键检查。

③裂隙灯检查：

医生直观地检查眼角膜有无瘢痕及其它眼部疾病，检查晶状体及眼底情况。

▲裂隙灯检查，图片来源：哔哩哔哩

④眼底检查：

排查眼底病变，包括SLO扫描激光眼底检查、CLARUS 500真彩高清眼底照相等。

⑤角膜激光手术：

必要时还会增加对比敏感度、双眼视功能、角膜生物力学检查、角膜像差检查等。

⑥晶体植入手术：

还需增加一些眼部检查，包括UBM超声生物显微镜检查、眼部B超、黄斑及视神经OCT、角膜内皮检查、IOLMaster眼轴检查、眼底三面镜检查等，还需做抽血、心电图、胸片等全身检查哦。

通常，正规医院都会通过问询和术前检查把不适合的人筛掉。如果医生告诉你不能做手术，千万不要硬来。

做近视手术我需要准备什么？

确定好手术的时间，你就可以着手进行术前准备，为术中配合和术后恢复打基础。

手术前1—3天，你需要：

手术前1—3天遵医嘱使用术前滴眼液。 术前需认真练习固视训练，以便在术中更好地配合医生。 手术前1天洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生，建议卸去假睫毛；请勿熬夜、抽烟、饮酒，清淡饮食。 若手术前感冒、发热，建议推迟手术。

手术当天，你需要：

手术当天勿穿连帽衫或领口紧的上衣 ，勿化妆、涂防晒、喷香水。 手术当天需正常用餐，不能空腹，以免引起低血糖。 建议携亲友前往。

手术时尽量配合医生的指示，之后就能迎接眼睛的“新生”了。

其他你可能关心的问题

1.近视手术要住院吗？

不需要。

近视激光手术：

激光手术完成后即可回家。但术后数小时内会有流泪、异物感等不适，宜闭眼休息，第二天就会好很多了。

晶体植入手术：

需办理日间住院手续，但不需要住院，无特殊情况手术后两小时即可回家；双眼需间隔一天分别进行手术。

2.术后要注意什么？

听医生的话，注意眼部防护。 术后一周勿进清水 ，术后一月内勿进脏水（如洗面奶、洗发水等刺激性用物）、勿游泳、勿化眼妆，勿用力揉眼、眼部按摩。建议三个月内不要蒸桑拿，不要戴美瞳。 手术一周后可以参加适量体育活动，但须注意在活动中不要伤及手术眼。 术后无特殊忌口，建议一周内饮食清淡，避免辛辣刺激等食物。 术后可以正常安排旅行，但需注意紫外线强烈的情况下需配戴太阳眼镜哦。 术后可以正常上班，但需尽量减少电子产品使用时间，感觉疲劳了就要停下来休息哦。

3.做了近视手术还会近视吗？

可能会。

手术只是矫正目前的近视度数，部分患者术后仍有可能产生新的近视：

有的患者因自身特殊需求，在近视度数还未稳定时就选择进行手术，其术后度数仍可能缓慢增长； 过度用眼产生新的近视； 随着年龄增大或血糖升高等也可能表现出新的近视趋势。

4.为什么有的眼科医生不做近视手术？

大家眼中不做近视手术的眼科医生，无非两个原因——

① 不想做；

② 眼部条件达不到手术要求。

目前，在深圳市眼科医院，在职人员中，有200多个医生护士做过近视手术。其中，视光学科8个医生，有6个近视做过手术。

—— 深圳市眼科医院视光学科主任 严宗辉

有没有可能不戴眼镜的医生，已经做了近视手术？

来源 深圳卫健委