反复移植失败?这7个干扰子宫环境的因素都找全了吗?

小橄榄 2023-08-26 14:17:34

子宫是孕育胚胎的摇篮,在这个鸡蛋大小的子宫内,一个小小的胚胎细胞要着床发育,必须要排除万难才能成功。

比如常见的子宫内膜炎、子宫内膜薄、内膜容受性不佳、血流差,以及息肉、肌瘤,或者是输卵管积水等等病灶,都有可能威胁到胚胎的生存之地,从而导致胚胎无法着床,只能面临失败的境况。

所以,要想胚胎在子宫内顺利安家,就需要足够了解子宫环境,并针对出现的一系列情况采取适合的处理措施,才能为胚胎着床提供良好的环境。

为此,小编特意梳理了七种干扰子宫环境的因素及处理建议,一起来看看吧!

1、干扰子宫环境的7种因素

☉子宫内膜薄:干扰指数★★★★

当子宫内膜厚度不足,胚胎就会出现着床困难,一般认为子宫内膜在8mm~12mm之间是适宜胚胎着床的,而当内膜<7mm,那么就属于薄型子宫内膜,胚胎移植后妊娠率和着床率均会降低。

☑建议:

当子宫内膜过薄,可先通过宫腔镜排除粘连、子宫内膜炎症等病变,然后再根据病情选择不同的方案促进内膜生长,或者中西医结合进行调理治疗,使得内膜发育至适宜的厚度。

☉子宫内膜增生:干扰指数★★★

子宫内膜增生是指子宫内膜增生过长的一种症状表现,如果子宫内膜的细胞分裂出现异常,就会呈现出与原来的子宫内膜不同的状态,因此, 移植胚胎的着床也就变得困难了。

☑建议:

子宫内膜增生可根据病检情况给予高效的孕激素治疗,必要时放置曼月乐环,待病理检查正常以后再进行移植。

☉宫腔粘连:干扰指数★★★★★

如果子宫因手术或炎症等因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层受损,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,就会造成宫腔前后壁粘连。

☑建议:

移植前发现宫腔粘连,那么也需要通过宫腔镜进行粘连分离手术来进行治疗。

☉子宫畸形:干扰指数★★★★★

子宫畸形,又称子宫发育异常,部分子宫畸形患者可能无任何自觉症状, 月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,但是,更多的子宫畸形患者面临着受孕困难的局面,甚出现流产、早产等后果。

☑建议:

针对子宫畸形,移植前可尽量改善宫腔环境,例如子宫纵膈可先行宫腔镜手术治疗再进行移植;移植前调理好子宫内膜、处理好子宫病变,尽可能为胚胎着床提供一个良好的环境。

☉子宫腺肌症:干扰指数★★★

子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,属于子宫内膜异位症的一种,临床表现主要有痛经、月经不调、不孕等,痛经一般呈进行性加重,不仅严重影响患者生活质量,还对患者的生育产生极大的阻碍。

☑建议:

子宫腺肌症的患者,可通过药物调理将子宫大小缩小到接近正常,然后再进行胚胎移植手术。

⊙子宫内膜息肉:干扰指数★★★

子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由于子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,大小不一,小的只有几毫米,大的可以达到2-3厘米,甚至占据整个宫腔。

☑建议:

发现有内膜息肉,不管息肉大小,都建议做宫腔镜检查,检查有无息肉的同时还能直接进行息肉的摘除。尤其在移植胚胎前,建议先行宫腔镜下切除息肉,为着床提供一个足够舒适的环境。

☉子宫肌瘤:干扰指数★★★

子宫肌瘤多半是良性的,浆膜下的肌瘤可能无症状,但黏膜下肌瘤即使肌瘤很小也可能会出现明显的症状,如月经量增多、不孕等。

☑建议:

移植前发现子宫肌瘤,需根据患者的情况进行针对性的治疗,然后再进行胚胎移植。

子宫作为胚胎着床发育的“土地”,胚胎汲取的养分也都是来自内膜的供给,所以,对于试管助孕的患者,尤其是既往有过移植失败的经历,再次开展治疗一定要把这几个方面的影响因素一一排除,才能促进成功!

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小橄榄

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