经常有姐妹委屈巴巴地问：

我都有胎心胎芽了，怎么还会胎停呢？

这种情况其实是比较常见的，有胎心胎芽不代表胚胎就能茁壮成长。一般情况下，主要是以下4种原因造成的。

1、HCG值太低

如果是胚胎像一颗种子，变成胎心胎芽是破土而出发芽，那么胚胎上的绒毛就像树木的根，起着至关重要的作用，而HCG的值会影响到绒毛的生长旺盛程度，HCG太低，就会胎停。

有医生总结经验：如果妊娠70天以前，HCG只有1-2万，那么即使胎心胎芽出现，还是容易发生胎停育，毕竟正常数值应该达到10万及以上。

所以，对于有复发性流产的患者，一般孕前来查原因，怀孕后要马上干预。一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

2、子宫动脉血流供应不足

那么是不是HCG涨得很好，就不用担心胎停了呢？那也不一定，如果子宫动脉血流供应非常差，也容易胎停。

所以，有过胎停史的姐妹，在做胎心B超的时候，同时做一下子宫动脉的阻力指数，如果子宫动脉血流缺失或倒置，就要及时干预。

如果有问题，在医生指导下用阿司匹林和达肝素来治疗。如果能够找到引起动脉缺失的因素，比如免疫凝血因素，还会加免疫药物。

另外，内膜薄、宫腔手术后调理内膜的女性；试管婴儿反复移植失败的女性；孕期胎儿偏小的孕妇或其他妊娠并发症的女性，也不可掉以轻心，这3类人群也应该在备孕时和怀孕后做子宫动脉血流相关检查。

3、胚胎质量不好

如果胚胎的质量不好，也会导致胎停。胚胎质量不好往往是精子和卵子在结合的路上出现各种失误。

中等大小的错误，如三倍体 69XXY，在没有胎心的时候就出现流产；

单条染色体的三体，如16三体、12三体等，可在出现胎心后发生胎停。

更小的染色体异常，比如21三体、18三体，胎儿能在宫内存活到足月，所以需要唐氏筛查来发现。

这种情况一般不用过于难过，记住4个字“优胜劣汰”就好。

4、高龄因素

除了以上三个原因，女性高龄也是很大一个因素。随着年龄的增大，女性的卵巢功能开始下降，进而卵泡质量也会下降，这就使得胚胎质量更容易下降。

另外，女性高龄也更容易出现高血压、糖尿病、内分泌疾病等，也容易导致胎停。高龄也容易出现免疫凝血的问题，这也是发生胎停的一大原因。

只要有过复发性流产，整个孕期都不能掉以轻心，不能因为出了胎心胎芽就觉得万事大吉。最好在医生指导下一步步保胎，谨慎行事。当然，保持愉悦心情也很有必要。