近年来随着生活节奏的加快和工作压力的增大,抑郁症的发病率不断上升,已成为全世界第四大致残疾病而 严重影响人类身心健康。中医认为抑郁症的发生与阳气亏虚、脏腑失调、气机不畅有着密切关系。百会穴位居人体之巅,为一身阳气聚集之地,乃“百脉之所会”,具有振奋阳气、调畅气机、调节髓海、调理脏腑等作用。近年来,临床中发现百会穴作为主穴或是配穴治疗抑郁症具有良好的治疗效果。
在现代医学中,抑郁症的发病与中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变、神经内分泌系统功能异常等因素有关,百会穴具有改善中枢神 经递质代谢异常及相应受体功能、调节神经内分泌系统功能等作用。
1.振奋阳气,《景岳全书》中提到“阳主神也”,人体的精神活动也依靠着阳气的推动。如果阳气不振,则机体会出现情绪低落、兴趣减低、反应迟钝等精神抑制状态,这与抑郁症的病理表现非常相似,督脉为“阳脉之海”,百会穴 为督脉要穴,所谓经脉所过,主治所及,故百会穴可以振奋人体之阳气,且百会穴的穴性属阳,故有补益正气、 振奋阳气之功。
2.调畅气机,抑郁症的发病多与情志不遂相关,如 《张氏医通》所言: “郁证多缘志虑不伸。”而情志的抑郁不舒最易使人体气机郁滞,《证治汇补》言: “郁证虽多,皆因气不周流”,故气机郁滞是抑郁症发病的主要 病机。正如《灵枢·卫气篇》所云: “气在头者,止之于脑”百会穴为督脉与足厥阴肝经的交会穴,肝气主升,故百会穴对于气机的 调节一方面体现在“肝主左升”并“携脾肾随肝升”的 升清益髓作用。而另一方面,百会穴作为人体最高点 “犹天之极星居北”,又具有潜降气机的作用,总而言之,百会穴调节气机的作用具有可升可降的特点,如此 既可防止升发太过,又能防止疏泄不及,故百会穴是调 畅气机的佳穴。
3.调节髓海,《本草纲目》 云: “脑为元神之府”,“元”即指原始、根本之意,元神 即人的神志之根本,故其主宰人的精神情志。杨上善注 《素问》云: “胃流津液渗入骨空,变而为髓,头中最多, 故为海也。是肾所生,其气上输脑盖百会穴,下输风府也”,说明了髓海与百会穴有密切的联系,“腧穴所在,主治所及”,故百会穴可以发挥近治作用调节髓海功能而治疗抑郁症
4.调理脏腑:张景岳言: “天地有五运之郁,人身有五脏之应,郁则结聚不行,乃至当升不升,当降不降,当化不化,而郁病作矣”,若脏腑功能失调会影响精神、意志、情感等活动,这也是抑郁症发病的重要原因。故在针刺选穴中要选取可以调节脏腑气血阴阳从而从整体上调理脏腑功能的腧穴,百会穴作为“百脉所会”与机体的十四经脉相连,可以从整体上调理脏腑功能,而发挥调养心 神、祛除郁结的作用。
参考文献《百会穴治疗抑郁症之探析 》杨洋,任路