2024年12月12日,第十批国家药品集采现场。南方周末记者黄思卓/图
焦点【第十批国家药品集采开标】
2024年12月12日,第十批国家组织药品集中带量采购结果出炉。
本轮集采中,共有234家企业的385个产品获得拟中选资格,涉及的企业和药品数量均创历史新高。最终,共62种药品采购成功,覆盖高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病、感染、精神疾病等领域,中选药品全部通过质量和疗效一致性评价。
多款注射液拟中选单价在1元以下,有注射液降幅达到9成以上。
据国家医保局介绍,下一步,国家医保局将指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作,确保全国患者于2025年4月用上本次集采中选产品。
此前两天,国家医保局会同国家卫健委印发《关于完善医药集中带量采购和执行工作机制的通知》,要求进一步完善医药集中带量采购和执行工作机制。
比如,在进院使用方面,要求地方在各批次集采执行第3个月起开展排查梳理,督促医疗机构尽快完成进院工作。在监测考核方面,加强集采品种挂网价格管理,强调中选产品应及时按中选价挂网,健全常态化监测机制,动态监测中选品种、医疗机构的采购进度、采购量占比情况。
健言:和聚焦于单一领域,比如胰岛素、骨科创伤类医用耗材的集采相比,第十批国家药品集采品种更多、规模更大、耗时更长,影响也更大。
作为公立医疗机构工作人员,我们很关注医疗机构前期的报量(未来一年的需求量),报量要根据历史信息科学核定。本批集采以“带量”的方式,稳定未来三年企业的产能和供应预期。我们也很关注后期的落地:患者能不能及时用上;药品的质量控制和真实世界研究情况,是否匹配临床的医疗需求;以及在DRG/DIP背景下,集采对医疗机构运营的影响。(白峻松,国家药品集采义务监督员、复旦大学附属中山医院行政管理人员)
【深圳、天津“官宣”设立外商独资医院】
2024年11月末,国家卫生健康委、商务部、国家中医药管理局、国家疾控局四部门印发《独资医院领域扩大开放试点工作方案》,明确允许在北京等九地设立外商独资医院。
近日,深圳、天津两地率先“官宣”,将设立外商独资医院。
2024年12月4日,天津卫健委发布了《关于拟设置天津鹏瑞利医院的公示》,拟设置一家外商独资医院。公开资料显示,该医院投资总额10亿元,为外商独资的营利性三级综合医院,有500个床位,执业地址在天津市西青区内。
2024年12月6日,在深圳全球招商大会上,绿叶医疗集团与深圳市卫健委签署战略合作协议,计划在深圳建设国际医疗总部和外商独资专科医院。
健言:我国在多年前就开始推动外资医院来华,主要是合资为主,今年迈出突破性的一步。我认为,设立外商独资医院的探索,有利于沟通交流不同的管理理念和运营模式,为患者群体提供多元的就医选择,尤其是服务在华工作生活的外籍人士。
另一方面,我们也要看到,外资医院带来了资本,却很难带来医生或者护士资源,绝大多数情况下还是要用本地医护。考虑到现在全国医生和护士的数量还存在缺口,地区分布也不均衡,很多地区对高质量医护求贤若渴,外商独资医院有可能会挤占国内公立医院的医疗资源。这方面需有一定的限制和条件才比较稳妥,审慎研究试点开展情况。(马进,全国政协委员、上海交通大学公共卫生学院教授)
【中华口腔医学会回应会员资质问题】
近日,央视曝光口腔行业乱象:一项被医疗机构医生广泛宣传的身份——中华口腔医学会会员,在申请普通会员时,无需提供任何有效资质证明,使用假名也可缴费注册会员,直接下载打印会员证书。
中华口腔医学会是目前唯一的国家一级全国性口腔医学学术团体,截至2024年个人会员总数已超过15.6万人。其成立于1996年,注册在民政部,由口腔医学科学技术工作者以及从事口腔医学相关的医学院校、科研单位、企事业单位及社会团体自愿结成。
2024年12月9日,民政部社会组织管理局发布情况说明,责令该学会对已注册会员入会资格进行严格复审,并对有关情况作出说明、进行整改。
2024年12月10日,中华口腔医学会回应:会员注册通道已暂时关闭,正在修改;在对全部已注册会员的身份资质进行甄别复核。
健言:中华口腔医学会的会员资格,本身就没有太多值得炫耀的,因为会员不是委员,会员资格仅意味着参加学术研讨会等方面的福利,它不是社会任职,也不是身份象征,只是很多机构和医生想刻意把它当做身份去吸引客户。
一个医疗机构的医生是否有正规合法的执业资格,应该由卫健相关监管部门进行监督,公众不应该把非法行医、无证行医、无良行医的帽子扣在医学会头上。对于医生的资历,大家可以关注他/她的学历情况、毕业院校、工作履历及职称,包括专业特长等等。消费者如果想找到正规持证上岗的口腔执业(助理)医师,也可登录国家卫生健康委员会官网,对执业医师资格进行查询。
学会作为学术团体,发展相关专科的会员,提供更多行业资讯,邀请参加病例研讨等活动,有利于行业发展。表现出众的年轻会员,未来有望被发展成专委会的青年委员;已在任的委员,则承担相应的研究、科普等社会责任。目前中华口腔医学会正在进行内部的全面整顿核查,相信未来它作为学术组织,在公众的共同监督下,会让整个行业更加规范、更加正规。(吴斌,首都医科大学附属北京潞河医院口腔科副主任医师)
政策【上海首提加强室外二手烟控制,涉及地铁、学校、医院等重点场所】
为加强对室外二手烟的控制,上海率先出手了。
2024年12月11日,上海市爱卫办、教委、卫健委等九部门联合发布《关于进一步加强室外二手烟控制 推进无烟健康环境建设的通知》,对室外排队等候区、地铁、学校、医院等八类重点场所明确规范要求,深化本市“控烟行动三部曲”(即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”)。
上海市爱卫办方面表示,将招募、培训和管理志愿者,宣传典型案例;各场所管理方要强化控烟管理,完善劝阻措施。
自2024年9月1日起,上海市地方标准《室外吸烟点设置与管理要求》已正式实施,是国内首个室外吸烟点的标准规范。
健言:二手烟不单单是室内有害,室外同样有害,看到这个文件,我非常高兴。上海控烟立法15年来,采取了一系列措施,上海成人吸烟率连续13年呈下降趋势,降至19.2%,全国领先,实现了健康中国2030控烟目标。现在上海开始控制“游烟”,又开了一个好头。
另一个榜样城市是香港,自1997年全面无烟法律通过后,香港不断扩大室外禁烟范围至公交车站、海滩、公园等,如在禁烟区吸烟,将罚款1500港元。以往经验表明,如果没有罚款,控烟令的效果不会太好,希望未来政策能完善这一点。(姜垣,中国疾病预防控制中心控烟办公室副主任)
2024年12月11日,上海市爱卫办、教委、卫健委等九部门联合发布《关于进一步加强室外二手烟控制 推进无烟健康环境建设的通知》。视觉中国/图
食品【全国查获涉案肉类产品9000余吨】
从2024年4月开始,国务院食安办等4部门部署各地开展严厉打击肉类产品违法犯罪专项整治行动。
2024年12月12日,官方通报已查办一批肉类产品违法犯罪案件,取得阶段性成效。
截至11月底,全国共接到肉类产品相关举报1.4万起、查实举报4000余起;行政执法立案1.4万起,查获涉案肉类产品9000余吨、涉案货值9.3亿元,罚没金额3.5亿元;查办来源不明、未经检疫或检疫不合格肉品案件2700余起,查办假冒牛(羊、驴)肉制品违法案件1000余起;公安机关刑事立案2400余起、抓获犯罪嫌疑人6000余人。
健言:俗话说“无肉不欢”,吃上肉、吃好肉是每一代消费者共同的追求。然而,近年来肉类产品市场乱象频发,有不法商家在未经许可的屠宰场所进行屠宰活动;非法添加各类化学染料让肉品看起来更新鲜;还有将过期肉、劣质肉或其他非肉成分混杂在肉制品中。
通过查处一批重点案件、惩处一批违法犯罪分子、曝光一批典型案例,有利于健全肉类产品质量安全长效监管机制,保障肉类产品质量安全。
前沿【中科大实现非接触心脏活动监测】
2024年12月9日,中国科学技术大学公开消息,陈彦教授团队在非接触心脏活动感知研究领域取得重大进展。
研究团队首次发现并利用心脏机械活动谐波中的“拍频效应”这一重要物理现象,成功克服了远场条件下由呼吸运动引起的大数量级干扰。在无需任何模型训练的情况下,他们利用毫米波雷达技术实现了高精度的非接触人体心脏活动监测。
这项研究成果标志着非接触心脏监测技术迈入新阶段,为心血管疾病的早期预防与长期监测提供了创新解决方案。相关研究成果已于12月5日发表在《自然·通讯》(Nature Communications)上。
【检测癌症分子“指纹”可改进早期诊断】
《分子细胞》杂志2024年12月11日发布了一项研究,指出不同类型的癌症拥有独特的分子“指纹”,这些特征可以在疾病早期被检测到。
这项由巴塞罗那基因组调控中心进行的研究发现,利用小型便携式扫描仪只需几个小时,就能以极高的精度获取这些“指纹”,为开发新的非侵入性诊断测试铺平了道路。这种测试能够比现有方法更快、更早地识别出各种类型的癌症。
南方周末记者 崔慧莹 黄思卓 南方周末实习生 曾菲彤
责编 汪韬