高血压被称作“沉默杀手”，是因为大多数时候，患者出现血压升高后，并没有明显的不适症状和感觉，在不知不觉中，高血压引发了动脉硬化，影响了肾脏功能，增加了中风的风险，在某些情况下，高血压还可能会成为心梗、脑出血等重大心脑血管事件的诱因，危害巨大。

想要减少高血压对身体健康的危害，首要任务当然是先要把血压降下来，保持在健康平稳的状态，而要实现这一点，多数情况下，高血压患者都需要服用降压药物才能做到。但同样是服用降压药，有些人吃了几年后，同样还是发生了心脑血管疾病问题，但有些朋友坚持用药十几年，能够保持没有发生任何心脏、肾脏以及脑血管的并发症。

这些长期坚持用药多年，保持多年未发生任何相关并发症的人，他们是如何做到的呢？能够实现这一点的朋友，除了个人体质方面的不可控因素之外，在合理用药方面，以及在降血压之外的多个方面，都有着自己的“诀窍”，今天的这篇科普，就来和大家聊一下这方面的话题。

长期坚持吃降压药，保持心脑血管和肾脏功能健康，保持没有相关并发症发生的人群，大多数都做到了这5个方面。

做好血压监测

高血压患者了解自身的血压情况，是合理选择使用降压药，平稳控制血压的前提条件。因此，对于高血压患者来说，与坚持服药同样重要的，是积极做好血压的监控测量。

对于高血压患者来说，不但要了解自己某个点的血压情况，还要了解自身血压在昼夜期间的波动规律，结合高血压的实际情况，以及血压波动规律，通过合理的药物选择，服药时间的选择，才能够更好地加强血压的平稳控制，实现长期的血压控制达标。

因此，除了家庭自测血压以外，对于高血压患者来说，有条件的也建议定期做一下24小时动态血压监测，这种监测目前并不难实现，通常携带仪器正常作息24小时即可，仪器能够记录人在昼夜变化期间的血压波动情况，对于发现夜间高血压等更隐匿的高血压风险，有着重要的作用。

还需要提醒大家的一点是，血压监测也一定要有个度，如果天天测，时时测，发现血压超出范围就担忧，这种情况下测量血压反而成为了一种精神负担，得不偿失。一般说来，对于服药控制血压良好的高血压患者，每周测量一次血压，了解自身的血压情况即可，在季节冷热交替的时候，可以适当增加测量次数，了解气候对血压可能带来的潜在影响，并及时结合情况调整用药方案，尽量减少血压大幅波动的几率。

结合情况，及时调整用药方案

需要知道的是，高血压也并不是一成不变的，对于很多高血压患者来说，中年时期的高血压，可能以低压（舒张压）偏高，心率快等为主要特征，但随着年龄的增长，到了老年阶段，可能收缩压则会进一步升高，甚至某些情况下会出现舒张压回落，脉压增大的现象，这些变化的发生与身体的衰老，血管的硬化程度加剧等，都有着密切的关系。

因此，我们做好血压测量的同时，也应该了解所用降压药对于高血压的控制情况，如果虽然吃了降压药，但血压并没有被控制到健康达标的范围内，那么用药方案就需要进一步调整，以达到服用降压药的真正目标——稳定的控制血压达标。最好能够控制在130/80mmHg 以下，才会更大限度地减少高血压带来的健康危害。

在单种药物降血压效果不理想，无法控制血压达标的情况下，降压药的联合用药是很常见的方式，目前指南推荐的6大类降压药，结合实际情况合理的联合使用，对于加强血压控制，提高血压达标率，都是降压药物治疗的基本原则，具体的降压药联合用药，篇幅有限，这里就不详述了。

还有一种值得注意的情况是，在夏季，有些高血压患者会出现血压的下降，甚至可能会出现服药后低血压的问题，这种情况下，一般建议减量服用药物，而不应彻底停药。

长期坚持，不随便停用药物

对于降压药物治疗来说，坚持很重要。

有些朋友担心降压药长期用药会影响肝肾功能，于是对于降压药的态度是吃吃停停，经常停用药物，想起来又吃上几天，殊不知这样的用药方式，会对身体健康带来更大的风险。

对于原发性高血压来说，目前的医疗手段还无法实现一次性治愈，而降压药物治疗，也仅仅在服用药物后，药物在体内存留的时间内起效，当药物被代谢排泄出体外后，药物的降压作用也就随之消失。也就是说，降压药吃吃停停，对于控制血压来说，带来的后果就是血压一阵子被控制下来，又有一阵子会进一步升高，血压起起伏伏的波动，对于血管健康带来的危害更大，造成的心脑血管风险也更高。

某些降压药物，如加强心率控制的β受体阻滞剂类药物，骤然停药还会带来停药反弹，带来血压升高，心动过速等风险，就更不能随便停药。

当然也并不是说什么情况下都要坚持“硬吃药”。对于某些患者来说，对于某些降压药的不良反应无法耐受，或者出现了新的情况，导致服用某些药物成为了禁忌，这些情况，都可以停用之前服用的降压药，而寻求更适合的降压药用药方案，进一步加强血压的稳定控制。

生活调理不放松

服用降压药，绝不是控制高血压的唯一方式，如果单靠吃降压药控制高血压，这样的患者可以说注定控制不好高血压。

比服用降压药更重要的，是生活上的积极干预。在高血压发现指出，血压只是轻度升高的情况下，如果能够积极加强运动锻炼，合理调整饮食，控制高盐摄入，加强体质控制，减肥减重，戒烟等，做好上述生活调理，很多朋友的血压还可以在不用药的情况下恢复正常，甚至可以保持长达多年不用服药。

而对于需要用药的高血压患者来说也是一样。这些方面的生活干预措施，仍然是加强血压控制的重要基础，同时也是保持身体整体健康，降低心脑血管风险的重要基础。因此，健康生活方式的干预，对于是降压药物治疗之外的“另一条腿”，只有双管齐下，才能够使血压得到更平稳地控制。

管理好其他慢病

想要减少心脑肾的相关并发症，除了要积极控制血压水平以外，如果随着年龄的增长，还出现了血脂异常，糖尿病等相关心血管风险慢病的情况，就需要我们在控制高血压的同时，积极对血脂、血糖进行调理。

高血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇的升高，以及脂蛋白a，甘油三酯等指标的升高，都需要积极引起重视，这是造成动脉粥样硬化的主要危险因素之一，高血糖同样也是造成血管严重反应，影响肾脏功能，带来心血管疾病风险的重要问题，这些慢病如果不能积极重视，尽早进行调理干预，相信血压也很难真正的控制好，同时相关健康风险的增加也会是叠加的。只带来心血管风险的相关慢病都得到了合理的控制，才能够全面减少相关并发症的发生风险。