健康生活方式胜过最好的药物！这句话一点也不假，对于糖尿病患者来说，更是尤为重要。

中国是糖尿病大国，统计数据显示，中国的糖尿病患者已经超过1.4亿，这还不包括已经进入空腹血糖受损和糖耐量异常阶段，但尚未发展为糖尿病的糖前期人群。对于糖尿病患者来说，很多朋友都知道，饮食和运动干预对于糖尿病人的血糖控制是非常重要的，但对于已经出现糖耐量异常的糖尿病前期人群来说，在不服用药物的情况下，做好生活调理干预，延迟发展为糖尿病的时间，同样也能带来巨大的健康获益！

自1986年开始的中国大庆研究，是对于糖尿病预防，糖尿病预后研究持续时间最长的糖尿病人群研究之一，在这项研究中，1995年时在全球首次通过研究数据证明，糖尿病是可以预防的，10年后，该研究又证明了生活方式干预预防糖尿病，可以使血糖产生后遗效应，即使进展为糖尿病，生活干预带来的血糖控制效果也可以长期保持，这些发现都是糖尿病预防研究的里程碑。

通过生活干预预防糖尿病的同时，能否在长时间内降低心血管疾病风险和微血管并发症风险呢？近日，中国大庆研究又公布了新的研究成果，研究结果表明，通过生活干预预防糖尿病，糖前期患者如果能够使患糖尿病的时间推迟4年以上，能够显著减少糖尿病患者的血管并发症风险和全因死亡风险，而且这种效益会长期保持达20年以上！

在这项新研究中，纳入了最初参加大庆糖尿病预防研究的540名参与者，这些参与者都通过口服葡萄糖实验证明属于糖耐量异常人群，但尚未确诊糖尿病，将这些参与者随机分配为干预组和对照组，并进行了为期6年的生方式干预实验，干预组分为三组，分别是饮食干预，运动干预和两者兼而有之，在进行了30年的随访监测后，对于坚持生活干预2年，4年和6年，能够仍然保持非糖尿病状态，是否能够减少心血管事件，微血管病变以及全因死亡进行了评估分析。

研究结果显示，在540名参与者中，到1988年底（干预2年），539名参与者仍然或者，其中70人发展为了糖尿病，1990年底，还有533名参与者，诊断为糖尿病的人数为176人，1992年底，520名存活者中，有254名参与者进展为糖尿病。

在随后的随访过程中，研究者发现，保持生活干预2年未患糖尿病的人群，其心血管事件风险及心血管死亡风险几乎没有降低，但干预4年保持未患糖尿病的人群，心血管事件，微血管并发症以及全因死亡的风险，则比发展为糖尿病的患者出现显著的下降，这说明4年是一个关键点，只有坚持生活方式干预，使糖尿病患病时间延迟4年，才能够带来更多的并发症预防和全因死亡率降低的获益。

总体上来说，对于糖耐量异常患者坚持生活方式干预，使患糖尿病的患者推迟4年，相比同期进展为糖尿病的人群，在其后20年的时间里，全因死亡风险降低了26%，心脑血管疾病风险降低了37%，而如果能够能够使糖尿病延迟发病达到6年，这种获益还会更大，其后20年中全因死亡和血管并发症的风险降低了40%！而推迟糖尿病时间少于4年的人群，则未看到任何上述方面的获益。

这项针对我们中国人的研究中，再次证明了，对于糖尿病前期的患者来说，积极坚持生活干预方式控制血糖，维持非糖尿病的时间越持久（需要超过4年以上），带来的心血管疾病获益，微血管并发症获益就越大，预期寿命也会越长久。

这项研究再次为我们强调了健康生活方式的重要性，对于糖尿病前期的人群来说，在不服用药物的前提下，积极控制饮食，坚持运动锻炼，不但能够预防糖尿病，对血糖控制带来长期的“后效应”，如果能够使糖尿病的确诊时间延迟4年以上，还能够带来明确的心血管获益和延寿获益。

在人生的漫漫长路中，健康是让我们实现理想，成就自己与他人，完成精彩人生必不可少的重要条件，想要保持健康，不应该等待疾病发生时仅靠药物去控制和治疗，而是应该在早期就积极的践行健康的生活方式，为自己的身体健康打下良好的基础，只有做好这些，才能够获得更好的健康，也才能够让自己在人生的道路上走的更稳健！

参考文献：

Qian, X.,et al.(2024) Non-diabetes status after diagnosis of impaired glucose tolerance and risk of long-term death and vascular complications: A post hoc analysis of the Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. PLOS Medicine。