手脚冰凉该如何调理？

手脚冰凉从中医角度来说主要是跟虚跟瘀有关系，虚主要是阳虚跟血虚为主。阳虚导致的手脚冰凉在冬季当然是最常见的，它的特点是什么？就是像这些患者除了手脚冰凉以外，往往全身怕冷的症状也是比较突出的，相当于身上全部都是怕冷的情况。而且很典型的越冷症状就越加重，包括手上也是，只要一吹冷风、一接触凉水就会更冷，甚至有些人手会出现苍白、发紫的情况。

为什么阳虚会手脚冰冷？阳气都知道它是具有温煦作用的，阳不足了手脚的温度还温煦不了，所以就冷为主要表现。所以像这种情况去调理的时候一般就是以温阳为主，温阳的药像桂枝、肉桂、附片等等这些都是温阳的药。相对应的比如像附子理中丸、金匮肾气丸这些也是补阳的一些药。

另外一种虚就是血虚，也可以把它理解成叫气血虚的患者。气血虚了以后都知道血液从心脏射出来之后要经过一些循行路线，而手脚是四肢的末端，如果血虚了走着走着没有劲了，到四肢末端血就比较少，血供不足。血供不足以后这个地方缺血，也缺少血的滋润与营养，所以也会怕冷。

这些患者往往就伴有血虚的症状，比如指甲的颜色比较淡、嘴唇的颜色淡、面色苍白、平常比较疲倦、乏力，包括女性的例假的量比较少等等，有一些血虚的表现。这些患者血虚的患者往往手脚冷，大部分人以手脚冷为突出，身上怕冷的情况可能不是那么的典型。

像这些患者调理的时候，就要给他养血、补气、养血。像黄芪、当归、熟地、白芍这些就是比较常用的。相对应的比如像四物汤、八珍汤这些也是用的比较多的。

·第三种情况就是气滞血瘀的患者也会导致出现手脚冰凉的情况。气滞血瘀可以把它分成两部分，一部分人是以气滞就比如肝气郁结为明显。比如这些患者一遇到紧张或者一有事情心里一装事情，待会要开个会要见个人，他一紧张手脚马上就很明显的开始变凉了或者是冒冷汗的情况。

这个就是跟肝气郁结、气滞有关系。为什么？郁结以后气滞之后气血流通不通畅了，相当于堵了，末梢循环就不好了，所以就出现怕冷的情况。针对这一部患者调理一般叫疏肝，像用上柴胡、郁金等等这些。相对应比如柴胡疏肝散、逍遥丸这些就是比较对路的。

·第二种情况就是血瘀的患者。血瘀的患者是末梢循环差了，相当于血供跑不到这个地方，瘀堵了。所以像这些患者应该给他调理是活血化瘀的情况，比如用上丹参、山楂、三七这些。成方剂比如像血府逐瘀丸等等这些。也有些患者是从小到大就是这种情况，这样一种体质。但是这种体质可能是阳虚的体质，也可能是血瘀的体质为主。

临床上可以根据不同的表现来对应的调理。当然除了日常的这些我刚才说的调理以外，大家还有一些其他的方法，比如平常适当锻炼，把气血经络对它的疏通是有好处的。包括晚上睡前泡泡脚，同时也可以把手也泡一下，促进气血循环。

对于缓解冬季怕冷的，手脚冰凉的情况都是比较有好处的。