“年轻女子误以为鼻炎的‘炎症’可以通过抗生素治疗，于是自行服用抗生素，结果导致病情延误。”最近，在分享一个用药错误的案例时，浙江大学附属第二医院过敏科副主任汪慧英教授向我们揭示了诸多针对过敏性鼻炎患者的用药误区。

“这名26岁女子刚进入职场，长期熬夜加班、久坐不运动导致机体免疫力下降，过去本无明显的过敏症状，自去年一次感冒开始，就落下了鼻炎的毛病，且几乎每天清晨都有打喷嚏、咳嗽等鼻炎症状，多次治疗都不见好转，反复加重，于是患者开始购买‘阿莫西林’抗生素服用，一天3次，每次2粒，自我感觉用药后咳嗽有缓解。”

“她断断续续服用半年抗生素，直到最近感染新冠后咳嗽突然加重无好转，这时再加量服用抗生素却丝毫没有效果，其实这时她已经开始对抗生素产生耐药了。患者到我门诊检查后才发现过敏性鼻炎十分严重，并且从症状观察，她的病情正朝着支气管哮喘发展。”

汪教授告诉我们，许多患者都有一种认识误区，认为抗生素可以消炎，那么既然叫过敏性鼻“炎”，是否用抗生素也能治疗呢？

“其实抗生素类药物主要用于发生细菌感染时的疾病，而过敏性鼻炎是免疫异常的疾病，两者完全对不上号，因此对过敏性鼻炎的治疗一定不要自行购买和滥用抗生素，不仅对控制病情毫无益处，还会带来负面影响。”汪教授讲道。

“不少患者即便确诊了过敏性鼻炎，或者知道自己是过敏体质，仍然在症状上特别容易把过敏性鼻炎与感冒搞混，因为这两者都会产生4种典型症状，即鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。于是许多患者就会想到，既然症状完全和感冒没什么区别，预防性地服用感冒药有用吗？”

“一定要记住，过敏性鼻炎发作绝对不能服用感冒药来‘对症治疗’，这样做会加重病情。感冒除了这4种症状外，还可能出现发冷、发热、四肢无力、肌肉酸痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等症状，只要留心就能分辨出来，如果只有那4种症状，一定要到医院确诊。”

“当我们仔细分析这名患者为何多次治疗也不见好转还反复加重，又发现她犯了另一个错，只在犯病时用药，症状稍一缓解就停药，因此导致她的过敏性鼻炎时好时坏，越来越严重。”

“治疗过敏性鼻炎，正确的用药习惯非常重要，如果诊断您是季节性过敏性鼻炎，那么需要在容易发病的季节来临前，提前2-3周开始正规用药，季节过后，也要继续再用药2周左右；如果诊断您是常年性过敏性鼻炎，则每次发作都要持续治疗1-2个月，甚至有的患者要治疗半年才能在复查后由医生决定是否减量或停药。”

汪教授提醒我们，季节性过敏往往春夏秋季都常发作，过敏原大多数是蒿草、花粉或者杨絮、柳絮等过敏原，而常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作，可能早晨症状较为明显，这位患者就属于常年性过敏性鼻炎，这种疾病的过敏原大多数是粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等归入吸入组的过敏原过敏，还有归入食物组的过敏原过敏。治疗时间长，患者一定要有耐心，要坚持用药，不能擅自减药或停药。

最后，汪教授特别强调，做不到足够时间用药，或者擅自用感冒药、抗生素来替代治疗过敏性鼻炎的药物，都会给患者带来非常严重的后果，比如逐渐诱发鼻窦炎、鼻息肉，还可能发展成支气管哮喘，或引起中耳炎、结膜炎等一系列疾病，大家一定要提高警惕。