种花家医患伦理的实质，是低价半公益体制。

“强制”购买医疗。

它脱离了患者为主体的，量力而行的自然私立医疗体系。

但又属于互助共济的医疗保险体系。

自古以来原本的医患关系，是患者找医生看病，购买医生的医疗。医疗机构在合适的价格下，收费救治患者。

患者本身应该提供，签字和保证。如果不能的话。医方有权利以风险过大为由拒绝。

也就是说，它是一种协商体系，为了提高医者的尊严和鼓励医生，出现了以医德鼓励医生从事医疗。

而相对也出现了群众提出见死不救的谴责，这种谴责，最后以法律为名，制定强制救治的规定。

我们种花家的现代医院，就是在这种原则下组织起来的，受领导的，没有自主权的机构。

在这种逻辑下又出现了私立医院，又出现了公卫机构，又出现了连锁药店。

中国的医患伦理，它一直体现着这种不平等。法律明确提提示，不允许拒绝，危重患者的治疗，即使冒着被控告的风险。

本来，法律有规定。那么法律或者制定法律的机构应该为这种情况兜底。为救治危重患者导致的费用，和损害兜底。

但是法律他又规定了：医院和医方应该为此兜底。改革开放以后，医院确实逐步兜底了。医院甚至让医生自费，为这些人兜底，比如逃费的。或者后说有后遗症并发症损害控告医院的，出现治疗意外的这些，都赔偿了。

法律体现的是民众的意志，所以法律又在民众的意志推动下。开始制定对医疗的强制措施。包括强制定价，包括集采定制，包括医疗价格目录。

医疗价格目录这个事我得说一下，价格目录是省卫健委和省政府进行制定的。就是要求你打针多少钱？做阑尾炎多少钱？都是固定的收费。

如果你出现风险的话，你医院自己负责。但是又明确规定，你不能拒绝治疗，你只能自己担着，不能拒绝。这不是“强制”是什么？难道你能把它描述成“治病救人的医德？”

医疗本身成本是多么高呀！培养一个合格的医生，需要多年的经验。这经验，是从哪来的？不可能从天上掉下来吧。

它是通过医院制度，上级医生治疗，下级医生看和帮忙。实践多年以后，慢慢的医生就成熟了，他就有掌握治疗了。

也就是说，给你治病的是一个有传承的团队，不是某一个个人。包括医生，护士，实习生，住院医生，还有麻醉师，手术医生。

我只能指出一点，在医疗改革中充分体现露出了自私的人性。

医生能力所限，所以没法提出更多的些办法。而群众。则明确拒绝缴纳高的医疗保险。拒绝在复杂的病情下，增加投入并为风险自我负责。

不但不想增加，反而是要求大力的降低，这怎么可能？我们的物价已经涨了几倍了。如果医生不涨价的话，只能带来一个结果：医生的质量越来越低。比如公卫，医疗服务就在降低。

第二个结果是，医疗机构越来越少。比如说基层医疗，它就倒闭了大批。

反正。在我们要求公益性，要求公立医疗进步的今天。它只能倒闭一大批。然后要让现有的，负荷大增，加班加点。