关于城乡居民医保（农民也习惯叫新农合），近期央广网报道了农村断缴的现象，其中提到有村干部表示现在新农合的催缴难度是近年来最大的，背后也反映了新农合连年涨价之下，农民缴费的意愿在逐渐下降。对此有网友表示，在缴纳新农合以后，如果没有享受到待遇的话，能不能下一年不要再缴费？这样一来，农民参保积极性也会得到提高。那么，现实中是这样的吗？

数据显示，近年来居民参保人数确实出现了下降，比如2022年参保人数就减少了2500多万，这跟居民医保缴费标准持续上涨有一定关系，新农合从最开始的10块钱，增加到目前的380元，按照一家五口来算，一年的缴费就达到了1900元，况且有的地方缴费标准更高，达到每人四五百块钱以上，这样对普通农村家庭而言，无疑是一笔不小的支出。

虽然新农合涨价背后确实有一定的现实原因，比如说物价在上涨，医疗成本在增加，如果要持续提升居民医保待遇水平，就需要适当增加缴费金额。但是，要一下子拿出这么多钱来缴纳新农合，还不知道自己能不能享受到医保报销，一些农民确实会打退堂鼓。

不仅如此，农民除了对新农合涨价耿耿于怀，还对这么几个问题也心存困惑：1、新农合为啥每年都要缴费，为啥不能像职工医保那样还有个人账户？2、在没有享受到医保报销的情况下，交过的钱为什么不能顺延到下一年使用？3、退休人员可以享受终身医保待遇，年满60岁的农民为啥还要缴纳新农合？

我们今天主要来回答文章开头的问题，新农合缴费后，没有享受到医保报销，次年能不能不用再交钱？

从目前政策来看，即便没有享受到医保报销，下一年还是需要缴费的。这是因为居民医保的筹资标准整体并不高，我们以灵活就业人员缴纳职工医保为例，按最低档次缴费，每年可以达到3000多块钱以上，要比居民医保多很多。体现在医保基金结余方面，2022年职工医保当期结余6324亿，而居民医保当期结余只有775亿，要知道后者参保人数是前者的2倍多。这种情况，并不支持上述做法，因为会给居民医保基金带来较大负担。

其实，在居民医保缴费过程中，地方上对于部分人群是有一些照顾的，比如说包头，对于城乡低保对象等，缴纳新农合只要缴纳30%至50%的费用。此外，有的地方甚至对符合条件的农民，免缴新农合。

农民主要参与的是新农合，不过随着新农合缴费金额逐年上涨，从最初的10元涨到380元，也出现了农民断缴新农合的现象。这也引发了社会的广泛关注。有网友提出，对于缴纳新农合后，又在当年没有享受到医保报销的人，能不能在下一年缴费时免缴新农合？其实这种做法目前还是不可行的，因为会给居民医保基金带来较大负担。当然，各地其实也有一些优惠政策，大家可以对照个人情况去看看能不能享受。这里提醒一下，一些地方延长了2024年新农合缴费，大家记得在缴费时间截止前完成。