官方公布2024重点工作：严查医院账本！

2月27日上午，山东省政府新闻办举行新闻发布会，介绍2024年山东省审计重点工作。

会上指出，2024年，审计机关将紧盯人民群众最关心最直接最现实的利益问题，持续跟踪省委、省政府重点民生实事推进情况，加大对医疗、养老等民生资金和项目审计力度。

其中，省级层面将重点围绕健康山东建设，开展公立医院高质量发展政策落实和财务收支专项审计调查：

按照“摸清情况、揭示问题、规范管理、促进改革”的总体思路，围绕政策、业务、财务三条主线，聚焦决策、采购、使用、管理“四个环节”，揭示制度执行、财务管理、项目建设、收费、医保基金管理使用、药品耗材设备采购管理使用等方面的问题和隐患。

无疑，针对全省公立医院的大清查将在2024年拉开帷幕，而检查的一大重点直接对准了院内药品耗材设备的采购使用！

国家四部委发文！

严查公立医院药械“购销用”

实际上，山东省将公立医院耗材设备审计纳入年度重点工作的举动并非空穴来风，而是国家筹谋已久。

早在去年12月6日，国家卫健委下发《关于印发医疗监督执法工作规范（试行）的通知》，便将“抽查药品、医疗器械的购买、使用、不良事件监测与报告等资料”“抽查临床使用大型医疗器械以及植入和介入医疗器械的使用记录”列为监督执法的内容之一。

紧接着23年12月25日，财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局四部门又联合发布了《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》。

这份文件明确提出：加强公立医院采购流程管理，明确职责划分与归口管理，确定药品、医用耗材、仪器设备、科研试剂等品类多、金额大的物资和设备采购过程中的关键管控环节和控制措施。

国家层面屡次释放信号，一场声势浩大的整治风暴已经开始在各地打响……

倒查三年！

多地审计局“穿透式”查账来袭

1月17日，如皋市审计局在如皋市人民医院召开进点会，启动该市市属公立医院专项审计调查。检查的时间跨度是2021年至2023年药品和医用耗材设备采购及使用情况，也就是倒查三年。

审计内容上，将围绕药品和医用耗材设备的采购、药品和医用耗材生产及经销和使用情况，对采购遴选、使用管理、生产经销全流程进行“穿透式”调查，核查采购的真实性、合规性和医疗服务规范化、科学化等情况，揭示公立医院药品和医用耗材设备采购及使用中的突出问题。

无独有偶，2月27日龙岩市永定区审计局发文，将派出专项审计调查组，自2024年2月29日起，对龙岩市永定区中医院2021年至2023年医用设备和高值耗材采购使用及医疗收费情况进行专项审计调查，必要时将追溯到相关年度或者延伸审计有关单位。

不仅是拉长检查时间跨度，此轮整治的威力还表现在调查组的专业性和检查内容上的进一步查细查透。

如南通市审计局针对公立医院药品和医用耗材设备采购及使用情况专项审计调查，特成立由“业务骨干+专业人才”组成的数据分析组，采集市属8家公立医院的业务数据，围绕公立医院相关政策执行，对药品及医用耗材使用情况、医疗服务收费的合规性等方面开展数据分析，重点关注串换药品耗材、重复实施检查检验、超标准收费等疑点。

更有甚者，部分地区针对单家医院的专项审计调查时间，长达一个半月之久。

2月6日，福州市审计局发布公告，将开展福州市第二总医院专项审计调查，审查时间从2024年2月29日至2024年4月15日。审计内容包括：医用设备采购与使用情况；高值耗材采购和使用管理情况；医疗收费管理和执行情况等。

无疑，在这场全流程的“穿透式”查账之下，监管的死角越来越小，隐藏在医院与企业之间的隐秘利益链将被陆续揪出。